循征医学证据提示运动治疗对高血压的患者具有重要的意义，运动不仅有助于控制高血压，也有助于控制体重、缓解精神压力、促进心理健康，不过什么时候可以运动、什么运动适合，都大有讲究。

      需注意的是，高血压患者在运动过程中，强度不宜过大，不要进行剧烈运动，以免使血压瞬间上升，引发危险。切记：安全第一，有效第二！

       运动治疗实施前，医师通过病史了解、辅助检查确定高血压患者的危险分层，通过运动负荷试验正确了解运动中的身体反应，心电图、血压、血氧饱和度等指标来判断是否合适实施运动治疗。那高血压患者究竟能做什么运动呢？2020年全球首部针对心血管病患者的运动指南对高血压患者怎样做运动提出了非常实用的建议！

        高血压患者做运动，要关注四个方面：运动方式、运动强度、运动频率及运动时间。对于控制良好的高血压患者，推荐每周进行抗阻训练（≥3次），并进行中等强度/高强度的有氧运动（≥30min/次，每周5-7天），以降低血压及心血管疾病的风险。

1.运动形式：有氧运动&抗阻运动

适合高血压患者的有氧运动种类有很多，能低强度、长时间坚持的运动一般是有氧运动。例如步行、慢跑、游泳、骑单车、舞蹈、瑜伽、太极拳、体操等。

抗阻运动的特点是：需要肌肉对抗阻力，

肌肉需承担超过日常生活所需的负荷。如俯卧撑、站桩、举哑铃、弹力带、阻力器械等都属于抗阻运动。建议身体每个部位都要均衡运动，包括腕、肩、胸、躯干、背部、腰、腿。注意：做抗阻运动时不能憋气，可在用力时吐气，放松时吸气。

运动中正确的呼吸吐纳可以让心肺功能的改善起到事半功倍的效果！

2.运动强度：

怎么判断是中强度/高强度的运动呢？中等强度运动的特点：运动过程中心率较安静时稍加快，呼吸微微加促，但还能讲话，唱不了歌。高强度运动的特点：呼吸、心跳明显加快，上气不接下气，不能连贯讲话。

3.运动频率及时间：

一般来说，有氧运动可以天天做，建议时间逐步达到30min/次，抗阻运动可以隔天做，无硬性时间要求，一般控制在20分钟以内，建议运动到不能正确地完成动作即可。

4.运动注意事项：

高血压患者运动前先测一次血压，避免在血压过高的情况下贸然运动。运动后再测一次血压，避免运动后血压过度升高或降低。如果运动中感觉胸痛或胸闷、头晕、胳膊或下颌痛、明显的气喘、心跳不齐、过度疲劳，都要及时中止运动，不要逞强，必要时就医。维持理想血压是一个长期的过程，假如停止运动两周，体力就会开始下降。停止数月后，运动对血压的控制效果也会随之消失。所以，在运动的开始别贪多贪快，选个自己最喜欢的、最容易做到的运动慢慢来，这样比较容易养成长期、规律运动的习惯。

高血压患者的治疗，仅限于运动治疗是不够的，还需配合少盐、戒酒、禁烟等另外，单靠生活习惯的调整难以将血压

降至正常范围，还需要服用降压药简言之，高血压的治疗应是: ①评估:通过病史了解、器官功能评估及运动负荷试验排除风险。高血压患者的运动处方要个体化制定，先评估、再制定运动处方、并记录和管理，自己的健康自己做主！让我们动起来！

②治疗：据病情决定药物的选择及剂量，根据危险分层制定运动处方。

③综合管理：血压的自我监测、饮食方式的改善、戒烟、限酒、保持良好心态，不急躁。