HPV感染‘’男女性伴同防同治‘’,势在必行

周敏医生 发布于2021-06-21 09:09 阅读量7121

本文转载自妇产科网

什么是HPV?

HPV的全称为人乳头瘤病毒,为环状DNA病毒,而大约80%的女性一生中可能会感染HPV。根据HPV感染后导致的危害程度不同,主要将其分为高危型和低危型,目前医学上已经发现的HPV亚型超过200余种,常见的低危型HPV感染导致的疾病表现为疣类疾病如尖锐湿疣、扁平疣、寻常疣等;高危型HPV(hr-HPV)感染会导致宫颈癌、口腔癌、咽喉癌等。                 

HPV病毒感染的特点:男女双方的乒乓球式传播

见惯了“HPV”和“宫颈癌”字眼,大家是否认为HPV是女性的疾病,而男性不必担心?事实上,HPV感染,女性深受其害,但男性也无法独善其身。近些年来,对于男性感染HPV的研究备受关注。男性的HPV感染率不仅高于想象,而且男性的感染年龄也逐渐趋于年轻化,青少年和年轻人因其具有青春期躁动和性观念不成熟等特点,容易通过性接触感染 HPV,并成为新的源头又引发新一轮的感染,从而造成男女双方的“乒乓球式”传播。在临床上也经常会遇到这样的病人,用一定的治疗方案后转阴的女性患者,一段时间后又出现新型HPV病毒感染或者出现复发,也正是因为HPV感染的主要传播途径是性接触传播,而男性在这里主要扮演的是传播者的角色,女性却是主要的疾病受害者,男性感染HPV的特点虽大多数为HPV携带者即“带毒不带病”,往往没有明显的临床症状,极易被忽视,但研究显示男性总体的HPV感染高达45.2%,且男性的HPV自然清除率低于女性[1],因此,男性HPV感染不仅仅对自身存在危害,同时大大增加了女性伴侣再感染HPV的几率和治疗难度。

HPV感染、男女同治的必要性

中国疾病预防控制中心2010年6月发布的《性病诊断标准与实验室检测方法及相关管理文件与要求》中,提倡性传播疾病要夫妻同治。而HPV的主要感染途径就是性传播。男性包皮、龟头及尿道口均是HPV的易感染部位,男性感染后多呈潜伏感染状态,虽较少出现阴茎癌等恶性病变的发生,但可通过性生活传播给配偶,增加女性HPV感染的机会,引起HPV持续感染,尤其是HR-HPV持续感染会导致女性的宫颈癌前病变,甚至是宫颈癌。因此,在HPV感染的防治中,需高度重视男女同治。

2021年6月4日,中国宫颈癌与阴道镜专业委员会(CSCCP)常务委员、中国妇幼健康研究会宫颈癌防控专业委员会常务委员、暨南大学附属第一医院妇产科罗新教授在人民健康网、现代健康网、民生健康网、中国医疗健康网、全民健康网、中华健康网、名医健康网、中国医疗人才网、健康头条网等知名媒体发表《HPV感染“男女性伴同防同治”势在必行》的评述,提出了推进hr-HPV宫颈感染 “男女性伴同防同治”是弥补宫颈癌防治的重要环节。

哪些人需要男女同治?

1.未婚同居感染者:没有结婚但是有性伴侣的患者,如果没有进行同防同治,可能将病毒传染给另一方,即使一方治愈,另一方仍有可能将病毒再次传染,导致反复发作。

2.夫妻一方或双方感染:夫妻俩不管是一方感染还是双方感染,必须进行同防同治,以确保彻底清除病毒。否则仍有可能出现一方治愈另一方体内仍存在病毒的现象,导致久甚至病情恶化。

3.潜在病毒携带者:由于HPV病毒在患者体内会有一段潜伏期,而这个时候患者如果没有及时进行同防同治,病毒很有可能传染给自己的妻子或者性伴侣。

如何进行男女同治?

罗新教授明确指出,现阶段hr-HPV感染以无刺激型尤靖安®干扰素凝胶行“男女性伴同防同治”属经典有效方法,该方法不会造成男女性伴器官功能的损伤,若有效清除感染HPV,把握干预治疗的指征,无过度治疗嫌疑!

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