高PRL血症药物治疗时的随诊

朱德珍医生 发布于2021-02-16 12:28 阅读量6560

本文转载自 黄昆 妇产科网妇科内分泌频道

在多巴胺受体激动剂治疗的长期用药过程中随诊十分重要,应包括:(1)治疗1个月起定期测定血PRL及雌二醇水平,观察PRL下降及卵泡发育改善的进度,指导剂量调整。(2)每1~2年重复鞍区MRI检查,大腺瘤患者每3个月检查1次。如多巴胺受体激动剂治疗后血PRL水平不降反升、出现新症状也应行MRI检查。PRL大腺瘤在多巴胺受体激动剂治疗后血PRL水平正常而瘤体不缩小,应重新核对诊断,是否为其他类型腺瘤或混合性垂体瘤、是否需改用其他治疗。(3)有视野缺损、大腺瘤患者在初始治疗时可每周复查2次视野。如疗效满意常在2周内显效。如无改善或不满意应在治疗后1~3周内复查MRI,决定是否需手术治疗减压。(4)其他:其他垂体激素测定、骨密度等。

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