糖尿病药物大揭秘:你的“甜蜜”救星们

黄鹤鸣医生 发布于2025-02-12 23:07 阅读量15057

本文由黄鹤鸣原创


糖尿病,这个听起来就让人甜丝丝的“甜蜜负担”,在老年人群中尤为常见。不过别担心,今天我们就来揭秘那些让你的血糖“乖乖听话”的药物,它们可是你的“甜蜜”救星们!


老年糖尿病的特别之处

老年糖尿病患者的药物治疗需要特别小心。毕竟,年龄大了,身体的零件多少有点磨损。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》(以下简称《指南》),老年糖尿病患者需要更加注重药物的耐受性和安全性。


双胍类药物:二甲双胍,减肥好帮手

首先登场的,是双胍类药物中的明星——二甲双胍。它就像一位温和的教练,督促你的身体更有效地使用胰岛素。二甲双胍不仅可以帮助降低血糖,还能减肥呢!想象一下,吃药的同时还能瘦下来,是不是感觉糖尿病也没那么可怕了?



不过,二甲双胍也有它的脾气,比如有时候会让你感觉肚子不太舒服,甚至有点恶心。但别担心,这通常是暂时的,只要坚持一下,你的身体就会适应这位“教练”的节奏。

磺脲类药物:格列吡嗪,胰岛素的“催促剂”

我们来看看磺脲类药物,以格列齐特为代表。这类药物就像一个勤奋的秘书,不断提醒胰腺分泌更多的胰岛素。格列齐特等磺脲类药物,对于一些血糖较高的糖尿病患者来说,就像是一场及时雨。



但是,它们也有一个小缺点,就是可能会让你出现低血糖的情况。所以,吃这类药物的时候,一定要记得监测血糖,以免血糖过低,出现头晕、出汗等症状。

格列奈类药物:瑞格列奈,胰岛素的“快速通道”

再来说说格列奈类药物,以瑞格列奈为代表。这类药物就像一个高效的快递员,迅速将胰岛素送到需要的地方。瑞格列奈特别适合那些餐后血糖波动大的糖尿病患者。



不过,瑞格列奈也有它的“脾气”,可能会导致一些患者出现轻微的头痛或者胃部不适。但是,和糖尿病的长期困扰相比,这些小问题就显得微不足道了。

噻唑烷二酮类药物:罗格列酮,胰岛素的“助手”

我们来看看噻唑烷二酮类药物,以罗格列酮为代表。这类药物就像一个贴心的助手,帮助胰岛素更好地发挥作用。罗格列酮特别适合那些胰岛素抵抗比较严重的糖尿病患者。



但是,罗格列酮也有一个小小的“副作用”,可能会导致体重增加。所以,如果你在服用这类药物的同时,还要注意控制饮食,避免体重过快增长。

糖苷酶抑制剂:阿卡波糖,碳水化合物的“克星”

现在,让我们来看看糖苷酶抑制剂,以阿卡波糖为代表。这类药物就像一个“吃货”的克星,能够延缓肠道内碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。对于喜欢吃面食、米饭等碳水化合物的糖尿病患者来说,阿卡波糖无疑是个好帮手。



不过,阿卡波糖也有它的“小脾气”,有时候会让你感觉肚子胀气,甚至有点肚子痛。但是,只要坚持一下,你的身体就会适应这位“克星”的存在。

DPP-4抑制剂:西格列汀,血糖的“调节器”

我们来看看DPP-4抑制剂,以西格列汀为代表。这类药物就像一个精巧的调节器,能够根据血糖的浓度来调节胰岛素的分泌,从而有效地控制血糖。



西格列汀的副作用相对较小,但是也有一些患者可能会出现轻微的头痛或者呼吸道感染。不过,总的来说,它是一个相对安全的选择。

SGLT2抑制剂:糖尿病的“甜蜜”清道夫

SGLT2抑制剂,如达格列净、恩格列净和卡格列净,是糖尿病治疗中的独特“甜”师。《指南》建议,这类药物适用于有心血管疾病或慢性肾病风险的患者。它们就像一位独特的老师,通过尿液排出多余的葡萄糖,降低血糖。常见的SGLT2抑制剂包括: 


达格列净:这位“甜”师不仅擅长降低血糖,还能有效减轻心血管负担,降低相关疾病风险,尽管偶见尿路感染等副作用,但其综合效益依然显著。


恩格列净:这位“甜”师能够降低血糖,同时还能减少心血管疾病的风险。 


卡格列净:这位“甜”师同样独特,但要注意可能引起尿路感染等副作用。


GLP-1受体激动剂:新锐的“甜”秀

GLP-1受体激动剂,如利拉鲁肽、贝那鲁肽和司美格鲁肽,是糖尿病治疗中的新锐“甜”秀。《指南》推荐,这类药物适用于需要减重或有心血管风险的患者。它们就像一位充满活力的舞者,不仅能够降低血糖,还能帮助减肥和改善心血管健康。常见的GLP-1受体激动剂包括: 


利拉鲁肽:这位“甜”秀不仅能降低血糖,还能帮你减肥,真是一举两得。 


贝那鲁肽:这位“甜”秀同样出色,但要注意可能引起恶心等副作用。


司美格鲁肽:这位“甜”秀之星不仅能够稳健降糖,还能为心血管健康添保障,长效作用让你无忧,虽偶有胃肠道反应,但整体表现出色。


胰岛素:糖尿病的“甜蜜”守护神

我们来看看胰岛素,它是糖尿病治疗的“终极武器”。胰岛素可以替代人体内缺失的胰岛素,帮助降低血糖。胰岛素的种类繁多,包括: 


短效胰岛素 


中效胰岛素 


长效胰岛素



以上就是几种常用的糖尿病药物简介,每种药物都有它的特点和副作用。糖尿病虽然是一种慢性疾病,但是通过合理的药物治疗和生活方式的调整,我们可以很好地控制血糖,享受健康的生活。


记住,糖尿病药物是你的“甜蜜”伴侣,但它们也需要你的精心呵护。按时服药,定期检查,保持良好的生活习惯,让我们一起和糖尿病和平共处吧!



别忘了,幽默和乐观是最好的药物,让我们一起用积极的心态面对糖尿病,过上甜蜜的生活吧!


参考文献: 


《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》

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