
髋关节置换术主要适合两个群体,首先是患有退行性髋关节炎的老年人,通常在60岁以上,关节软骨发生了不可逆的磨损和破坏,行走,站立,爬楼梯,洗澡,入睡等日常活动都受到影响,而且已经发展成慢性持续性疼痛。
另一类是年轻的患者,患有创伤性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎等,还有股骨头坏死,髋臼发育不良,先天性髋关节脱位,结核,髋关节周围肿瘤的患者。
这些患者基本上都采取过各种保守治疗,如果无效或者疗效不佳,都可以考虑进行髋关节置换。由于用金属,陶瓷或塑料假体替换了病变部位,彻底清除了病骨和软骨,患者在术后第二天就有望下地,绝大部分患者一周内即可出院,此后将进入康复阶段,这一阶段对手术的最终效果也十分重要,但有些患者不知道该怎么做。
每位患者的情况不同,复诊或复查时间可能会有差异,但基本上会遵循以下时间表:
第二到三周,伤口检查随访(酌情,遵医嘱)。
第六周,通过X光检查评估康复情况,可能还需要抽血,查血常规、血沉、C反应蛋白,用来排除术后可能出现的感染。医生还会指导和纠正患者的一些功能康复训练动作,六周的复查非常重要,一定要重视。
第三至六个月,评估康复及功能恢复情况。
一年,大部分患者在这个时间已经完全康复,医生会进行综合评估。
超过一年,根据情况,医生可能会要求每年,每两年或每三五年进行复查,
此后随诊,人工髋关节假体有使用寿命,大部分患者可以用到20年左右,也有患者可以使用更长的时间,甚至达到三十多年,具体和患者年龄、活动水平、体重、整体健康状况,假体类型,手术方案都有关。医生的因素也很关键,通常做过越多台此类手术,经验越丰富的医生安装的假体使用寿命越长,而且对未来的可能翻修手术也较熟练。
医学科普,仅供参考。