我们的骨骼并非看起来一成不变，每一天都有骨细胞溶解，同时又有新骨细胞产生，身体里的大部分骨骼每10年会换一遍，当人上了岁数，骨质流失的速度超过了新骨的生长速度。骨头就变得多孔，易碎并且容易断裂，这就是骨质疏松。这种疾病会降低生活质量，增加骨折的风险，据调查导致老年人的死亡风险增加20%。

骨质疏松与缺钙有关，钙占骨骼成分的约60%，人体重量的2%，然而人体本身并不能产生钙，必须从食物中摄取，乳制品，绿色蔬菜，沙丁鱼，豆制品等都是钙的来源。另外钙的吸收需要维生素D，它富含在蛋黄或者蘑菇中，现在的很多牛奶中也含有维生素D，晒太阳是另一种获得维生素D的经济方法。

钙能增加骨密度，让骨骼强壮，然而近年来的研究发现，补钙或许不能预防骨折，在59项评估钙摄入量和骨密度的随机对照临床试验中，其中15项研究了膳食中的钙，44项研究了钙补充剂，发现每天摄取800或者1000毫克钙，只能让骨密度增加0.6%到1.8%，产生的作用并不能预防骨折。今天补钙的言论很可能来自上世纪九十年代的一次研究，3800名平均年龄84岁的法国女性，每天从食物中摄取500毫克钙，科学家将摄入量升高到1200毫克，并且配以维生素D，三年后发现髋部骨折风险降低 23%，总体骨折风险降低 17%。然而今天的一些科学家认为主要问题并不在于补钙。

钙并不是参与骨骼构建的唯一矿物质，如果没有镁，钙就不能建立强壮的骨骼。实际上在患有骨质疏松症的女性中，缺镁的可能比缺钙的更多。如果没有磷，老年人就会蛋白质缺乏，导致骨折的风险增加。缺钾和钠则会导致尿钙流失过多。硼是另一种微量元素，存在于水果、坚果、蔬菜和鸡蛋中，近几年发现对骨骼健康至关重要，硼不仅影响新陈代谢，还能促进各种骨骼创建因子的利用，例如钙、镁、维生素 D、雌激素等。

另外维生素K，B12，糖，胃酸，胶原蛋白也都发挥作用，预防骨质疏松并非补钙那么简单。

过度补钙的风险

如果服用高剂量的钙(例如摄入大量乳制品），或者吸收不良的钙（例如碳酸钙），会在体内造成营养失衡，严重的会引起高钙血症。

• 肾脏，过量的钙会使肾脏更难过滤，引起过度口渴和尿频，甚至出现肾结石。
• 消化系统，胃不适、恶心、呕吐和便秘。
• 骨骼和肌肉。血液中多余的钙是从骨骼中提取的，高钙血症会使骨骼变得脆弱。可能导致骨痛和肌肉无力。
• 大脑，干扰大脑的工作方式，导致意识混乱、昏睡和疲劳，还可能导致抑郁症。
• 心脏，严重的高钙血症会干扰心脏功能，引起心悸和昏厥、心脏心律失常的症状和其他心脏问题。过量的钙还可能会进入动脉中的脂肪斑块，使动脉血管变窄，减少心肌的血液供应。

因此建议骨质疏松患者切勿盲目补钙，单纯的骨密度测试也并不够，这种测试测试仅评估已经丢失的骨量，而不是骨骼的质量或强度。每个骨质疏松患者也是不同的，例如女性的激素问题，建议选择经验丰富的医生进行诊断和治疗。

医学科普，仅供参考。

参考资料：

《How well does calcium intake really protect your bones?》，哈佛健康，2015.

《Osteoporosis is not just a calcium deficiency》，Breeze，2016.