做大手术没有几个人不怕的。

术前教育，这个词对于许多患者还比较陌生，或者认为是手术前的注意事项，比如提醒大小便排空，禁饮，禁食，预防感冒等。其实这只是术前教育的一小部分，术前教育的主要目的在于根据患者的心理需求，指导患者克服心理障碍，提高心理应对能力，配合医生护士顺利完成手术，改善患者的预后和对手术体验的满意度。

有研究表明，经过术前教育的患者，术后询问医生的次数低了一倍以上，疼痛和焦虑情绪也大大降低，而且身体恢复得更快。术前教育主要有以下几方面的内容：

1. 让患者了解疾病的严重程度和发展方向，理解手术的必要性。很多手术属于择期手术，例如子宫、膀胱，胃，肝，结直肠，以及关节置换手术，需要让患者领会手术方案，手术过程，切口大小，大概的出血量，手术时间以及安全性等，患者了解的越多，对手术就越有信心。
2. 让患者了解麻醉、手术的相关知识，人工关节置换手术前，介绍不同的麻醉方式，让患者提出问题，麻醉师对麻醉方式进行解释，例如椎管内麻醉的实践效果较好，可以降低 30%至50%的风险。手术中不会有痛感，但需要提醒感觉依然存在，可以听到传递器械的声音，以及无影灯的反光，这些场景描述可以缓解患者对未知的恐惧。
3. 辅导患者进行术前准备，例如加强营养，注意休息，提高抗感染能力，日常起居注意事项。

以上的内容只是大致的范围，每个患者的病情，年龄，病史，性别，职业，文化程度，经济水平都不同，医生和护士重新阅读病例，医嘱，护理记录和化验单，尽可能多的了解情况。然后对患者进行术前教育。

那么，经历过术前教育的患者，会发生什么？

国外一家医学机构进行了研究，在一次复杂手术前，先对患者进行术前教育，然后问他们三个问题。

• 你知道手术后会发生什么吗？
• 你已经为手术后发生的事情，做好了准备？
• 你会遵循了术后指示，进行康复或药物治疗？

结果表明，了解的越多的患者手术后的效果越好，恢复的也越快。与此相反的就差强人意。

• 对三个问题都了解的患者，基本都满意，有71%的人对手术结果非常满意，不满意的占8%。
• 对其中两个问题了解的患者，有65%的人对手术结果非常满意，不满意的占13%。
• 只对一个问题了解的患者，有46%的人对手术结果非常满意，不满意的占27%。

可以看出，对手术了解越少的患者，不满意度越高，不满意的原因和所处的医院和医生有关，也和患者自身对手术的期望值，身体状况，经济状况，社会环境有关。这些都会影响到患者的心理状况，实际上目前大部分手术的安全性都很高，手术对于患者的心理冲击，远远大于身体上的冲击。同样程度的疼痛，心理状况不佳的疼痛阈值就低，更有可能难以忍受。因此建议选择术前教育完善的医院。

对于即将做手术的患者朋友，也希望问自己以上的三个问题。

医学科普，仅供参考。

参考资料：

《The Benefits of Pre-Surgery Education》, Callup, 2015.