膝盖疼痛难忍，X光显示软骨磨损严重，医生可能建议您做人工关节置换，但决定权在您。绝大多数骨关节炎会带来疼痛和功能障碍，但没有生命危险。因此人工膝关节置换是一种择期手术，意思是一种可以选择时机的手术，重点在于患者的自身体验，我们建议严重的骨关节炎，类风湿性关节炎，外伤性关节炎，缺血性坏死，膝外翻患者，保守治疗无效的情况下，考虑进行人工膝关节置换。但患者也要自我评估，可以从以下7点考虑。
- 已经试过各种药物，非处方和处方的，但都不能缓解疼痛。
- 也试过可的松注射、润滑注射、休息和物理治疗。
- 日常生活越来越困难，例如穿衣、洗澡、起床，爬楼梯，从椅子上站起来。
- 必须拄拐才能走得远一点。
- 疼痛夜以继日。坐着或者躺着也能感觉到疼痛。
- 膝盖已经变形，比如膝外翻已经超过15度。但是，某些情况下，严重的畸形会增加手术难度，甚至不能做手术。
- 您的年龄在50到80岁之间。大多数接受膝关节置换的人都在这个年龄段。不过，年龄不是第一要素，任何年龄都可以做手术，关键在于病情的严重程度。
2，能恢复到什么程度
有些患者在手术前会问：“能不能完全恢复？”。坦白地说，完全恢复到20岁时候的膝盖是很难做到的，人工膝关节的功能接近原生膝关节，但两者还是有区别。原生骨骼含有破骨细胞和成骨细胞，他们相互配合，维持骨骼中的生态平衡。人工关节就没有这种功能。而且塑料和金属会随着时间磨损，目前的人工膝关节理论寿命可以达到30年以上。可以肯定手术后比手术前要好得多，但很难恢复到没有骨关节炎的时候。
3，手术疼不疼
任何手术都会有疼痛，但人工膝关节置换没有想象的那么疼，手术前根据患者的情况有多种麻醉方式，例如腰部麻醉、硬膜外麻醉、全身麻醉,，通常手术后还会使用镇痛泵，绝大多数患者第二天就可以下地行走。一般情况下，手术后第三天疼痛就会明显减轻。
4，手术后能做什么运动
人工膝关节可以满足大部分日常生活需求，例如走路，做家务，中等体力劳动，但它具有磨损性，如果长期进行重体力劳动，磨损的速度就会比较快。如果从事高难度的动作，也会有脱位的风险。另外有些患者反映运动后会发麻，新膝盖看起来比另一侧要大一点，偶尔还会听到里面传出声音，如果不是很严重，也都属于正常现象。
5，该用哪个牌子的人工关节
不用花费太多精力研究人工关节，这是医生的工作。人工关节不像生活用品，某种意义上也不存在“新产品”，它们都经过长期的实验室试验，然后又经历了不同年龄，性别，职业，病情，适应征，甚至禁忌症的患者。安全性方面可以放心。如果手术前有特别要求，医生也会专门介绍某个牌子的关节。
建议花些时间选择医生，同样的人工关节，在经验丰富的医生手里效果会更好，安装的位置，方向，角度，都会影响到使用寿命，再例如关节炎特别严重的患者，人工关节和骨骼的结合有难度，这就考验医生的技术。
医学科普，仅供参考。