看病，如何在有限的时间内，让医生知道自己的感受，了解所经历的痛苦，从而做出准确的诊断？

一般情况下，医生的看病分四步：听病人主诉，对病人查体，化验和影像学检查，做出诊断和治疗方案。

第一步病人主诉是沟通的核心，它对以后的步骤起重要的作用。

医生往往会问：“哪儿不舒服”，有些患者这时候一股脑说出来，医生反倒听得一头雾水。

为什么?

没有重点。

如果一下描述的症状太多，涉及身体多个系统和部位，医生就要花更长的时间才能做出判断。因为多系统同时出问题实属罕见，除非已经病入膏肓了。

实际上，对于一名经验丰富的医生，从你一进门，他就开始观察你的气色了，虽然不能确认是什么病，但大病，小病，还是没病，心里大概就有了数。

这时候如果你描述的症状太多，而且都挺严重，那么他就会怀疑自己的判断，甚至怀疑你得了某种稀有的病，就有可能建议您先去做一堆检查。

结果发现没啥毛病，或者不是这里的毛病。

如何进行准确有效的病情主诉，这里有几点建议，我们就以疼痛为例：

抓住重点

比如腰疼，腿疼，胸口疼，胃也疼，告诉医生哪里最疼，并非其他部位不重要，而是一次只能解决一个问题，往往最疼的地方，很可能就是导致其他疼痛的原因。医生会从最疼的地方入手，询问病史和症状。

叙述病史

• 首先告诉医生自己的既往病史和基础疾病，例如高血压，糖尿病，或者做过什么手术等，但简明扼要就好，接下来重点讲述目前的疼痛，

• 从什么时候开始疼的？

• 早上疼还是晚上疼？

• 天天疼还是间断性的疼？

• 什么姿势，什么情况最疼？

• 疼痛会不会放射到其他部位？

• 最疼的时候是什么感觉？

描述症状

尽量不要用“很”，“厉害”，“严重”这样抽象的词，而是用“针扎一样”，“刀割一样”。“像拧手巾一样”，这样形象地带有画面感的词。并且多使用数字，比如疼了几个小时，运动了多久会疼，晚上几点会疼，最近血压多少，尿糖多少，能睡几个小时等。

如果有以前的检查报告，最好全都带上，医生会从里面发现蛛丝马迹，因为现在的果，很可能就是几年前的因。

描述症状前，请不要自我诊断，例如有的患者一进门就说：“我得了风湿”，“我长了肿瘤”，有些医生会把你当做已经确诊的病人，还有一些会想：“你自己都诊断了，那要我还有什么用”。或许你只是从网上搜索的答案。

也尽量不要引述第三方的建议或者结论，比如：“别的医生说”，“我的一个亲戚说”。这样会让医生感到困扰，他无法判断说这话的人是否有确凿的证据，因为他认识你才不到十分钟，如果与他的判断不符，为了防备万一，只好建议你再做一系列系统性的检查了。

总之，陈述病史和症状即可，把其他的工作交给医生吧。

看病前最好用一张纸，将需要主诉的内容写下来。