疼的受不了,就一定要做髋关节置换吗?这里有3个误区

王德利医生 发布于2022-01-16 05:40 阅读量3076

本文由王德利原创

对于髋关节发育不良,股骨头缺血性坏死,强直性脊柱炎,各种关节炎和后遗症,人工髋关节置换是目前最终极的手术方法,也是最安全的解决手段。


然而,并不是所有人都适合它,这里有3个常见的误区:


1,疼得受不了,就要进行髋关节置换?


时至今日,依然有医生提醒患者:“你的X光上有了退行性变化,如果疼得受不了,就进行髋关节置换吧,拖下去会越来越严重”。


其实除了髋关节置换,还有其他手段可以选择。


非手术手段包括理疗,针灸,按摩等,需要说明的是,单一的某一种手段收效甚微,必须由医生提供专业指导,制定一整套治疗方案。


如果需要做手术,根据情况也可以选择微创或者开放性手术。


髋关节镜是一种微创手术,主要针对髋关节撞击综合症,可以清除股骨头颈部的骨性凸起,处理软骨损伤,缝合撕裂的盂唇,清理盂唇碎片。


髓心减压也是一种微创手术,对于股骨头坏死早期的患者,清理死骨组织,植入骨盆骨干细胞,促进新骨的生长。


截骨术是一种开放手术,主要针对髋关节发育不良者,通过截骨的方法形成稳定的髋臼,重塑健康的力线。


髋关节脱位也是一种开放手术,可以在不减少血供的情况下进行,矫正严重的畸形和软骨损伤。

髋关节疼痛,就一定要做髋关节置换吗?这里有3个误区

2,髋部疼痛的基本都是老年人?


某些儿童患有股骨头骨骺缺血性坏死,这种病发病原因不详,并且病情较隐蔽,孩子说屁股痛腿痛,慢慢地又好了,然而长大后当骨骺闭合,股骨头畸形加速髋关节磨损,从而引发疼痛和功能障碍。


还有像20-30岁的运动员,由于长期髋部运动幅度过大,或者30-50岁的活动量大的人,都有可能造成髋关节过度磨损。


这些人由于软骨质量尚佳,应优先考虑保守治疗或者保髋手术。


髋关节疼痛,就一定要做髋关节置换吗?这里有3个误区


3,髋关节的问题一定是髋部疼痛?


不一定,有时候更像是拉伤了腹股沟的肌肉,腹股沟的疼痛原因不仅来自髋关节,也有可能来自腰部或骨盆。髋关节疼痛有时候甚至还可以像背痛,这时候医生可能会麻醉您的髋部,如果不再感觉疼了,那就是髋关节的问题。如果依然疼痛,那么疼痛有可能来自于背部或者膝盖。


髋关节疼痛,就一定要做髋关节置换吗?这里有3个误区


至于人工髋关节置换,主要适用于软骨,关节炎,关节损伤,无法挽救的患者。


当医生建议您进行人工髋关节置换手术,您也可以按照上文提出疑问,看是否存在其他的可能,例如髓心减压术和截骨术。如果确认这些手段已经无效,人工髋关节置换是唯一的选项,您也可以评估一下自己是否符合手术的时机。



这个时候,就不要再拖了,骨关节炎已经恶化。

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