
人工髋关节置换是人类最成功的手术之一,只有不到2%的患者术后会有少许不适反应,如果是专业的医院,这个数字又将减半。至于手术并发症,那就更加微乎其微了。
然而疼痛,始终是绕不开的话题。
这个患者是2,那个患者是5,每个人对疼痛感觉不同,但肯定没有关节炎痛苦来得强烈,因为人工关节置换正是为了消灭关节疼痛,恢复功能。
大多数患者第二天就可以下地,一周后走路回家。
然而,手术后的疼痛也不容忽视,会直接影响到患者的就诊决定和康复时间,病情拖延最终也会让医生头痛,北京大学深圳医院骨关节科一直关注患者的疼痛感受,因此,我们有必要了解一下髋关节置换手术究竟有多疼。
视觉模拟评分法(VAS)
视觉模拟评分法(VAS)是国际常用的疼痛测量方法,用一把带有刻度的尺子,没有刻度的一面对着手术后的患者,让他指出疼痛的程度在哪里,尺子正面的刻度1-10。
0-2表示舒适,3-4表示轻微不舒适,5-6表示中度不舒适,7-8表示严重不舒适,9-10表示极度不舒适。
实验选取40名进行过髋关节置换手术的患者,女性21名,男性19名,平均年龄67岁,根据以上的方法请他们对术后的感觉打分。
从上图可以发现,手术后第一周的晚上最疼,早上次之,中午最轻,但最高疼痛分数不超过5,属于中等级别以下的疼痛,此后疼痛逐日减轻。
第二周,早上较疼,晚上次之,中午最轻,分数4以下,能感觉到轻微疼痛。
第三周,早上和晚上相当,中午最轻,分数接近3,疼痛变为轻微不适。
第四周,早上和中午相当,晚上较疼。分数3以下,细微不适。
第五周,晚上较疼,早上次之,中午最轻。分数2以下,偶有不适。
第六周,早上和中午相当,晚上细微不适。分数接近1,这时候疼痛已经消失,只有一些似有似无的不适应。
从这张图,我们可以看到疼痛的下降速度,第一周下降得最快。
排除个别情况,绝大多数患者在六周时间里基本已经无痛。但如果手术后疼痛感觉大于6,请及时通知医生。
怎么让疼痛消失的更快
如果您想疼痛消失得更快,请在医生的协助下,采取以下方法:
服用消炎药
伤口和腿部冷敷
尽量限制走动
躺着时把腿抬高
术后多久可以恢复正常生活
工作,如果从事办公室工作,并且很少移动,那么您最快两周可以重返工作岗位,如果是体力劳动,那么需要六周的时间。
运动,如果是活动量少的运动,例如门球或者高尔夫,您可以在四周后尝试一下,如果强度大的运动,那您至少需要休息六周。游泳是一项不错的运动,但您也需要等待六周。
开车,如果手术部位在左髋,需要休息两周可以开车,如果手术部位在右髋,那么需要休息一个月才可以。开车的时候切忌服用阿片类止痛药,否则将增加驾驶过程中的风险。
医学科普,仅供参考。