先说说关节炎，以髋关节为例。

人类的股骨头是一个“球”，髋臼是球洞，球在球洞里，就形成了髋关节，当您走路或者运动时，球会在球洞里旋转，球和球洞之间需要润滑，那就是软骨层。

无论是骨关节炎，类风湿关节炎，创伤性关节炎，软骨层都遭到了损坏，关节表明变得粗糙。

创伤性关节炎可由运动损伤造成，更多见于汽车，摩托车的碰撞。

车祸能撞出关节炎？当然没有这么简单。

有一个三十出头的小伙子。8个月前遭遇了车祸，当场造成髋臼骨折，髋关节后脱位，就诊的医院对他进行了复位内固定术，很快出院回家休养。北京大学深圳医院骨关节科的医生见到他已经是8个月后，小伙子依然难以行走，髋部的疼痛也没有减轻，他正是血气方刚的年龄，但精神状态萎靡不振。

查体发现左髋部无明显肿胀，畸形，局部皮肤无破损及淤斑，左髋部后外侧可见一长约17cm手术切口疤痕，疤痕愈合良好，周围无明显红肿，但髋关节活动度受限。

询问病史，他出车祸后两个小时就医，就诊的医院也并无处理不当，但为什么会出现这种情况。

进一步检查发现，他患上了创伤性关节炎。

什么是创伤性关节炎？

身体某个部位遭到猛烈撞击时，关节受到了某种物理损伤，出现关节表面的软骨磨损和损伤，继而引发一系列关节问题，包括股骨头坏死，创伤性关节炎是骨关节炎的一种形式。

什么原因导致的创伤性关节炎？

主要由物理损伤造成，但也有一些研究发现，创伤后手术复位不当也会导致。在一项对151名复位不当患者的回访中，创伤性关节炎的发生率为35.7%。

怎么预防创伤性关节炎

尽量别跌倒，过马路小心，但这对于每个人都很难，万一受伤后，一家值得信赖的医院，一名富有经验的骨科医生很有必要。造成创伤性关节炎的五个要素：年龄，骨折类型，手术复位质量，手术时机的选择，术后合并其他并发症。

创伤性关节炎的治疗

轻微受伤可以保守治疗，包括使用拐杖，补充葡萄糖胺，服用抗炎药和止痛药，进行康复训练，这个时候请务必控制体重。

如果受伤较重，但范围较小，可以考虑进行软骨移植或者微骨折手术。

如果损伤严重，那就要考虑进行关节置换了。

上文提到的这名青年，北大深圳医院骨关节科对他进行了全髋关节置换，两个月后扔掉了拐杖，恢复到了生龙活虎的样子。

人生本是无常，最后要提醒那些意外受伤轻微的患者，如果遇到有强度的冲撞，机动车甚至电动车，最好马上到医院检查，即使您并无太多不适，但根据我们的经验，不少创伤性关节炎的患者，正是因为开始并不在意，继续进行中度以上体力运动或劳动，无意识中加重了病情，最终不得不进行手术治疗。

医学科普，仅供参考。