
膝关节置换术,通俗地讲叫“换膝盖”。
多年的临床实践中,遇到过不少保守治疗失败的患者,他们几乎试了手术之外的所有办法,包括许多医生们也看不懂的祖传秘方,但出于对“换膝盖”的恐惧,迟迟不敢行动,日渐彷徨,焦虑,与此同时膝盖的畸形和疼痛日益加剧,有些人甚至因此染上了抑郁。
温馨提示,如果您的医生认为保守治疗有效,请继续进行治疗,此文只针对保守治疗无效的患者,一直拖下去会发生什么。
1, 关节炎恶化
需要进行膝关节置换的人群中,关节炎患者居多。如果让关节炎一直恶化下去,关节畸形会越来越严重,为了减轻一只腿的疼痛,您的身体重量势必会压到另一条腿上,久而久之它也不堪重负,一条腿的问题变成了两条腿的,与此同时,一直以不正常的步态走路,身体向一侧倾斜,也会导致臀部和背部的问题。
2,等到走不动了再做手术
这是让许多医生头疼的事情,因为手术后的恢复程度,很大程度上取决于手术前的膝盖灵活程度。如果这只膝盖已经完全动不了,通俗地说已经“病入膏肓”,每个人的膝盖长得都不一样,膝盖也是人体最复杂的部位,如果损伤严重,医生的手术难度会加大,有可能无法达到您期望的恢复程度。
3,手术后恢复得慢
冰冻三尺非一日之寒,拖得越久,术后恢复的时间就越长,尤其对于老年人,身体各项功能已经退化, 身体修复缓慢,这个阶段长期躺在床上,长期不活动,肌肉功能也会下降得更严重。
4,并发症风险
需要膝盖置换的大部分是老年人,有研究表明,老年人的并发症风险,和手术后的恢复时间正相关,长期卧床的老年人更容易出现血栓,感染,以及各种意想不到的并发症,因此有些看似硬朗的老年人一摔不起。
诚然,我们也能理解不少患者的想法,人们都不想品尝让自己痛苦的事情,况且还要支付费用。一些患者会想:“忍忍就过去了,忍忍就习惯了”,然而,如果保守治疗无效,关节畸形带来的疼痛,并不会随着时间消失或者麻木,这种慢性疼痛会一直延续下去,这也是膝关节置换手术存在的意义。
北京大学深圳医院骨关节科曾经收治了一名老年患者,她的膝盖严重畸形,药物已经无法使她直立行走,即使躺在床上,翻个身也会感到膝盖传来的疼痛,患者表情木讷,瘦骨嶙峋,长期的慢性疼痛导致了一系列身心障碍,最后不得已进行了手术。
拖得时间太长,北大深圳医院骨关节科采用了前沿的3D打印技术,先打印出患者的仿真膝关节,这是由于每个人的膝关节不一样,膝关节也是人体最复杂的关节。医生先通过3D仿真关节制定出最佳的手术方案,然后再量身定做,这项技术的关键之一在于能够精确地设计出手术导板。
手术取得了成功,患者的体重和气色迅速恢复,可以下地行走,旷日持久的疼痛消失了。