
外科手术对于许多患者依然是一件“可怕”的事情,首先请放心,绝大部分外科手术都经过了成千上万的临床实践,您不会是第一个,也不会是最后一个。
至于疼痛,也不用过于担心,超过人类耐受程度的手术不会批准进行。
当然,选择合格的医院和有经验的医生也很重要,外科医生也被称作“人体工程师”,按照美国一项评估标准,能被称为专家的医生,需要满足:
每年做过30台以上同类手术
连续做过5年
北大深圳医院为例,骨关节科每年完成关节置换手术约500例。
即使这样,患者往往因为缺乏对外科手术的了解,依然会担心做手术,那么,当保守治疗无效,不得不做手术,该问医生哪些问题。
1,有没有不止一种手术方案?
医生会向您解释手术的程序和目的,您可以提问为了达到这个目的,可以有几种手术方案。
2,为什么要采取这种方案?
当医生建议某种手术方案时,您也可以问这种方法的好处在哪里,风险在哪里,多久能恢复,以及恢复的程度。
3,可不可以换个别的?
如果您觉得这种方案风险大,恢复时间长,或者不适合您,可以问医生,能不能有其他方案,如果您还是拿不定主意,那就问医生现在的病情还能不能等,给你时间去考虑,可以考虑多久。
4,手术医生的经验如何?
如果您需要尽快做手术,不要犹豫,身体是你的,问医生最近做过这种手术吗?做过多少台这样的手术?正规医院的医生都会如实告知,因为这些都有医疗档案记录。
5,会使用什么样的麻醉?
主要分局部和全身麻醉两种,局部麻醉作用于神经,使这一部位暂时失去知觉,全麻作用于大脑,患者会暂时失去意识,可以问医生为什么采取某种方式。
6,手术后会发生什么?
例如要住院多久,大概几天可以下地,未来几个月的恢复情况?出院后需要什么样的辅助设备,比如支具,拐杖,康复阶段的注意事项等等。
7,手术要花多少钱?
具体费用是多少,医保可以报多少,自己承担多少。
这七个问题,不要不好意思问,这是您的身体,医生也不想留下遗憾。
以髋关节置换手术为例,北大深圳医院曾收治一名酒精性股骨头坏死患者,需要进行髋关节置换术,有传统术法和微创两个选项,传统术法切口长12-14cm, 需要切除外旋肌群,微创手术的创口6-8cm,出血小,恢复快,对软组织损伤小(上方入路髋关节置换术),但这不是决定进行哪种手术的充足条件,因为微创手术风险大,传统手术比较稳妥。
医生和患者进行了讨论,他只有三十多岁,社交广泛,活动量大,恢复后还要从事中度以上体力劳动,他希望恢复到完全正常的行走步态,于是最终选择了微创手术,术后恢复良好,第2天就可以下地行走。当然,选择对的医生很重要。