关节置换术，微创手术

微创新技术成功救治83岁股骨骨折老人
健康 来源：央视网
央视网消息：骨科病房里，83岁的朱奶奶扶着助步器缓缓下地行走，“我没有想过我还能靠自己的力量行走，真的很感谢你们，海军医生！”这位老人紧握海军总医院骨科王德利副主任的双手，眼含热泪，不住的感激。
家住北京市的朱奶奶已83岁高龄。11月上旬，老人不小心从高床上跌落，造成右股骨颈骨折。
家人赶忙将她送往积水潭医院就诊，经诊断为右股骨颈骨折。但因患者年龄较大、病情较重、基础疾病多被拒绝收入院。
患者及其家人寻求多家医院帮助均无果，后经多方打听，经人介绍得知海军总医院骨科在治疗高龄老人骨折具有丰富的临床经验，遂来到该院骨科找到了王德利副主任。
在经过详细的检查后，王德利仔细分析着老人的片子和检查单，他说，老人年事已高，做手术风险极高。然而，若保守治疗的话，患者需长期卧床。由于本身器官功能减退，除易生褥疮外，还容易伴生泌尿系统感染;若手术，需担心麻醉药物的刺激和出血过多的风险。一旦麻醉剂过度侵蚀器官，手术将失败，术后有患肺炎、泌尿系统感染、心脑血管病等风险，“术后并发症的风险高达60%。”
焦急的家人多方咨询医生后，为了40%的康复可能，决定为老人手术。
随后，医院为老人做了心、肺、肝、肾功能全面检查。骨科迅速成立专家组，并拟定了一套详细治疗方案，在做好充分术前准备的条件下于11月14日上午为老人进行了全身麻醉下行右侧人工全髋关节置换术。
“手术很成功，只用了40分钟。”王副主任说，此类手术风险极大，手术中不确定因素太多，为避免老人大量出血，微创手术做得很快，整个过程出血量不超过200毫升。
考虑到老人本身有多种基础疾病，加上长期的高血压，还有心律不齐，手术后就安排她入住ICU病房进行术后常规观察1天后转入普通病房。在第3天，患者的家人欣喜的看到老人已经可以扶着助步器下地行走了。
“现在每天坚持锻炼，康复得还不错。”昨日，老人的家人说，按照医生嘱托，老人每天都会借助助行器走路，每次走5分钟，每天都会走五六次，以帮助骨骼恢复。
王副主任说，在海军总医院骨科治疗过的骨折病人中，这位老人并不算年龄大的。今年年初，骨科就成功治愈了1名右股骨骨折百岁老人。
据了解，近3年来，该院已先后为80岁以上高龄患者实施各类骨科手术500余例，且无一失败，积累了丰富的临床经验。该院骨科还荣获右股骨粗隆间粉碎性骨折军队医疗成果三等奖。
“只要坚持合理锻炼，3个月后，老人就可以‘甩掉拐杖’走路了。目前看来，应该可以恢复到以前的状态，正常走路、下楼散步都不成问题。”（通讯员 符圣杰）