当尿糖阳性遇上血糖正常怎么解?

朱金龙医生 发布于2025-04-14 10:01 阅读量98

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尿糖升高只是反映血糖是否超过肾糖阈的一个指标,并不是血糖的真实反映,有的人血糖正常,但是其肾糖阈低,就有可能出现尿糖。

● 生理性糖尿

1. 饮食性糖尿:可因短时间摄入大量碳水化合物而引起,血糖可短暂、一过性增高,超过肾糖阈导致糖尿。

2. 应激性糖尿:可见于颅脑外伤、脑血管意外、大面积烧伤、情绪激动等情况,是因延脑血糖中枢受到刺激,导致肾上腺素、胰高血糖素大量释放,而造成暂时性高血糖和糖尿。

3. 妊娠性糖尿:是指妊娠末期,由于肾小球滤过增加,肾小管的重吸收相对减少造成的,另外妊娠末期和哺乳期可因乳腺产生乳糖过多而至乳糖尿。

●病理性糖尿

真性糖尿:血糖增高性糖尿。

肾性糖尿:是由于近曲小管对葡萄糖的重吸收能力减退所致,也称肾性糖尿。如:先天性肾小管病变、药物中毒。

●其他糖尿

其他糖尿乳糖、半乳糖、果糖、甘露糖及一些戊糖也在肾脏近曲小管重吸收,但吸收率比葡萄糖低,出现相应的糖尿。

长期处于明显饥饿状态的人,其胰岛素呈现低水平,此时给其糖负荷也可导致不能承受而出现糖尿,如晚期食道癌患者

●假性糖尿

维生素C、过氧化氢、次氯酸、氟化钠或一些随尿排泄的药物,异烟肼、青霉素、强心甙、噻嗪类利尿剂,在尿中浓度升高时,使尿糖假阳性。

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