中西医是人类在不同时期、不同地域与疾病作斗争过程中产生和发展起来的两门学科，各有所长。在长期的医疗实践体会到在临床医疗工作中，应各取其长，中西医结合，才能取得良好的医疗效果。

中西医在基础理论上结合是当中的重要环节。对慢性肾病，主张中西医有机结合，避免中西医混合。

中西医结合能提高类固醇激素治疗肾病综合症的临床疗效，并减少激素不良反应的发生。

例如：

在首始使用大剂量激素治疗阶段，容易引起医源性肾上腺皮质功能亢进，病人出现阴虚火旺，症见：面部痤疮，手足心热、口干咽燥、腰酸腰痛、头晕耳鸣、舌红无苔、脉细数或弦数。此时应使用滋阴降火中药，如旱莲草、生地、枸杞子、女贞子、龟板、地骨皮、知母、太子参、麦冬等以滋阴降火，减轻大剂量激素引起的阴虚火旺。

在激素撤减一定剂量时，可出现不同的皮质激素撤减综合症，病人会出现不同程度的肾阳虚、气虚表现，其证为疲乏无力、食欲不振、腰酸腿软，甚至气短懒言、语言低微、舌淡、脉沉弱。此时应该加入温补肾阳药物，如菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、淫羊藿、锁阳等，亦可酌加补益气血药物，如黄芪、党参等。加用这些药物可增加肾上腺皮质激素的分泌和减轻激素撤减综合症，能减少撤药反跳现象和帮助巩固疗效。

临床研究表明，对于肾病综合症用中药配合治疗，激素不良发生率远低于不用中药者。在用中药配合激素治疗时，要采取科学的中西医结合治疗肾病，避免中西医互不了解、各行其道的中西医混合。

肾病综合症并发感染，上呼吸道感染期间应该停止服用滋补肾阴药物，改服感冒中药，并应对风寒、风热及暑湿伤表进行辨证，分别施以辛温解表之荆防败毒散加减，辛凉解表之银翘散加减，清暑解表之香薷散加减。

对于使用细胞毒性药物的过程中，最常见的副作用是血白细胞减少，需适当服用补血补气的中药，如当归、黄芪、鸡血藤、党参、黄精等组成方剂，对防治白细胞减少有一定的疗效。

对于激素依赖型的，多为脾肾阳虚，可用五味异功散开胃健脾，待脾胃功能改善，用十全大补汤合龟鹿二仙汤以气血双补，温阳补肾。对于停用激素后，则常以健脾补肾法治疗。

对于应用激素后出现柯兴氏综合症（Cushing Syndromes）表现者，其主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹等。其证型有的属于湿热瘀阻，有的属于阴虚湿热，可分别以清热利湿、活血通络和养阴清湿热法治疗。

而对于慢性肾衰晚期，有的患者需要进行透析治疗，但在透析过程中或透析后也会产生各种并发症，这些并发症也可用中医药治疗了。这种模式也属于中医治疗之一。

本文摘自《肾病防治与调养全书》。该书已于2016年9月由中国医药科技出版社出版。此处有修改。