脂溢性脱发是雄激素过高吗?

卜开来医生 发布于2025-01-31 21:50 阅读量3000

本文由卜开来原创

脂溢性脱发又称雄激素性脱发,是最常见的脱发类型,约占脱发患者的70%。其特征是头皮油脂分泌旺盛,伴随发际线后移或头顶头发稀疏,男性发病率高于女性,但女性患者近年来也显著增加。经常在门诊听患者问,脂溢性脱发是不是我雄激素太高了,要不查个血看看怎么样?


实际上,虽然名称叫雄激素性脱发,但大部分人激素水平是正常的,可名字为啥这样叫呢,实际上跟脱发的机理有关。



从图中可以看出,实际上是我们的毛囊对雄性激素敏感导致的一系列变化才导致的脱发,并不是说雄激素水平高了。在男性中,头顶及前额的毛囊尤为明显。


发病机制:

遗传因素:超70%患者有家族史;

激素影响:5α-还原酶将睾酮转化为二氢睾酮(DHT),导致毛囊萎缩;

环境因素:熬夜、压力、高脂饮食加剧症状。


临床表现:

早期:头发变细软,洗头掉发>100根/天;

中期:发际线呈M型后移(男性)或头顶发缝变宽(女性);

晚期:毛囊闭合形成光滑头皮。




治疗方案


1. 药物治疗(需坚持3-6个月见效)

药物类型

作用机制

注意事项

米诺地尔(5%)

扩张血管促进毛囊供血

需持续使用,防复脱

非那雄胺(男)

抑制DHT生成

需医生指导,注意副作用

螺内酯(女)

抗雄激素作用

孕妇禁用


2. 物理及注射治疗

低能量激光治疗:每周2-3次照射改善微循环;

局部注射自体富血小板血浆(CGF、PRP)。


3. 手术治疗

毛发移植(FUE技术)适用于稳定期患者,存活率>90%。



4.日常生活管理要点

1)应注意保持良好的生活习惯和心态,避免长期熬夜和精神压力过大。

2)合理饮食,适量摄入富含蛋白质和维生素B、维生素D、锌元素的食物,可能也有助于改善脱发症状。


总的来说,脂溢性脱发(雄激素性脱发)在高节奏的生活中发病率越来越高,会较大的影响颜值,值得我们警惕。


(部分图片来源于网络)

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