抽血查hcg和孕酮能知道宝宝多少周吗?

吴碧荔医生 发布于2022-04-19 22:51 阅读量1112

本文由吴碧荔原创

今天,我们继续看图写作文,来学习如何看抽血查“HCG”的报告单。

         

首先,是两张随机抽取的不同医院的报告单截图:


上图1:

      

这个报告单是一位年轻的女性,平常月经基本不准时,前后大概相差一周,每次来月经前会有点胸胀,肚子胀,这次月经超过了一周还是没有来,并且完全没有感觉,有点担心,自己查了验孕棒阳性,然后抽血。

      

患者:这是真的怀孕了吗?多少周了?‍

      

医生:真的怀孕了,但‍♀️不知道多少周。

      

患者:有没有可能‍♀️宫外孕?

      

医生:不知道,不太像。

      

患者:怀的健康吗?

      

医生:不知道哦。

      

患者:你怎么什么都不知道?

  

上图2    


         

这是另一个年纪比较大的女性,中年了,生了两个孩子了。平时月经挺准时的,这次比正常月经时间推后了一天,但是来的只是一点点褐色,就像分泌物,有点担心,到医院按照医生的建议抽血。

      

患者:医生,我不想要了,我想流产‍

      

医生:那我们做个B超吧,需要知道多少周‍♀️。

      

患者:我平常月经很准时,你就给我开药流药吧‍♀️!!!不用麻烦了。

      

医生:不可以,除了B超,还要做血常规、凝血常规、心电图、白带检查,没有禁忌症符合孕周,才能开药。

      

患者:有这个报告单不可以吗?

      

医生:no。

      

患者:就知道开检查赚钱

        

如图所见,血hcg和孕酮的报告单,这一个出来的数值,并不能解答上述患者的所有问题。

     

1、这个hcg大于正常值,只能代表怀孕,但不能代笔是否正常怀孕,早期妊娠、异位妊娠、葡萄胎、各种的流产都可能大于正常值。甚至,特殊的肿瘤,例如非小细胞肺癌、畸胎瘤、精原细胞睾丸癌、绒癌等,也会阳性。

     

所以,案例1和2,需要做超声明确是不是宫内孕。

     

2、血hcg有个特点,如果是正常的怀孕,估计平均1.7天,升高一倍,所以,很多时候,医生会建议48小时再抽一次血检查,看看是否正常翻倍。

     

3、你有发现吗?hcg对应这个周数,有个很大的区间,所以但是一个数值,没有办法知道究竟对应多少周。

      

所以案例1,医生确实看着报告单不知道孕周是多少,因为本身患者月经不准时,也没有办法通过月经计算孕周是多少,同样,可以简单的做一个超声,估计一下。

      

今天就谈到这里,有机会,我们开一个专题,谈一谈怎么知道宝宝多少周。

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