
今天,我们继续看图写作文,来学习如何看抽血查“HCG”的报告单。
首先,是两张随机抽取的不同医院的报告单截图:
上图1:
这个报告单是一位年轻的女性,平常月经基本不准时,前后大概相差一周,每次来月经前会有点胸胀,肚子胀,这次月经超过了一周还是没有来,并且完全没有感觉,有点担心,自己查了验孕棒阳性,然后抽血。
患者:这是真的怀孕了吗?多少周了?
医生:真的怀孕了,但♀️不知道多少周。
患者:有没有可能♀️宫外孕?
医生:不知道,不太像。
患者:怀的健康吗?
医生:不知道哦。
患者:你怎么什么都不知道?
上图2
这是另一个年纪比较大的女性,中年了,生了两个孩子了。平时月经挺准时的,这次比正常月经时间推后了一天,但是来的只是一点点褐色,就像分泌物,有点担心,到医院按照医生的建议抽血。
患者:医生,我不想要了,我想流产
医生:那我们做个B超吧,需要知道多少周♀️。
患者:我平常月经很准时,你就给我开药流药吧♀️!!!不用麻烦了。
医生:不可以,除了B超,还要做血常规、凝血常规、心电图、白带检查,没有禁忌症符合孕周,才能开药。
患者:有这个报告单不可以吗?
医生:no。
患者:就知道开检查赚钱
如图所见,血hcg和孕酮的报告单,这一个出来的数值,并不能解答上述患者的所有问题。
1、这个hcg大于正常值,只能代表怀孕,但不能代笔是否正常怀孕,早期妊娠、异位妊娠、葡萄胎、各种的流产都可能大于正常值。甚至,特殊的肿瘤,例如非小细胞肺癌、畸胎瘤、精原细胞睾丸癌、绒癌等,也会阳性。
所以,案例1和2,需要做超声明确是不是宫内孕。
2、血hcg有个特点,如果是正常的怀孕,估计平均1.7天,升高一倍,所以,很多时候,医生会建议48小时再抽一次血检查,看看是否正常翻倍。
3、你有发现吗?hcg对应这个周数,有个很大的区间,所以但是一个数值,没有办法知道究竟对应多少周。
所以案例1,医生确实看着报告单不知道孕周是多少,因为本身患者月经不准时,也没有办法通过月经计算孕周是多少,同样,可以简单的做一个超声,估计一下。
今天就谈到这里,有机会,我们开一个专题,谈一谈怎么知道宝宝多少周。