谈癌色变之一:子宫内膜增生会癌变?

吴碧荔医生 发布于2022-02-09 16:28 阅读量2435

本文由吴碧荔原创

刮宫的组织物是妇科病理医生最常“偶遇”的标本:而子宫内膜增生是最经常发现的结论。

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子宫内膜不是每个月都增生吗?来完月经一次,子宫内膜就增生一次, 为何还需要治疗?

         

WHO分类,它根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分为2类:

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(i)无不典型性的子宫内膜增生

       

(ii)子宫内膜不典型增生。

         

o(*////▽////*)q   注意!!!

         

不典型的子宫内膜增生是子宫内膜癌的癌前病变,其发病率至少比子宫内膜癌高出3倍,若不加以干预,有可能进展为子宫内膜癌。

        

 (・-・*)有子宫内膜增生,会有什么表现吗?

         

最常见的发症状是异常子宫出血:包括月经血量增多、月经间期出血、不规则出血、雌激素补充治疗中无规律的出血以及绝经后子宫出血。

        

(・-・*)做什么检查可以知道自己有没有子宫内膜增生?

         

普通检查最常做的就是经阴道超声,对子宫内膜增生具有诊断意义,但CT、MRI、生物标记物的诊断价值证据不充分,因此不常规推荐应用。

        

但要明确子宫内膜增生,需要的确定诊断依靠内膜组织学检查,所需的组织学标本主要通过内膜活检获得。通俗一点来说就是:刮宫

       

  (・-・*)这种刮宫与普通刮宫有区别吗?

        

no,没有区别

        

(・-・*)有没有比刮宫伤害少,又准确的获取内膜的手段?

        

yes,宫腔镜!与普通的内膜活检相比,诊断性宫腔镜更有助于获得标本;尤其是在普通内膜活检标本未能获得标本或所取标本未能得到诊断时,其优势则更为突出。另外,如果普通内膜活检发现息肉内或分散的病灶内存在内膜增生,应该在宫腔镜直视下进行内膜定位活检,以获得有意义的组织学标本。


你看懂了吗?


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