新生儿惊厥是一个很常见的疾病

      但是作为陪伴孩子24小时的父母

如何判断小朋友是被惊吓了？还是胆子小？或者是神经系统发育不完善？还是真的有毛病？

     我们来科普一下

    惊厥是许多疾病的一个症状，也是新生儿常见急症，它既可为良性，也可使病情凶险的一种表现。近来研究证明，惊厥对新生儿期后脑的发育有影响，可产生神经系统后遗症，因此一旦发现惊厥必须紧急寻
找病因，并立即给予处理。

    新生儿惊厥的动作有时与正常活动不易区别，这给医生和家长的判断带来很大困难。
检查新生儿有无惊厥，必须把婴儿被包全部打开，仔细观察自然姿势和自发动作。

    正常足月儿肢体均有一定张力，以屈肌占优势，故四肢保持在屈曲状态，两手紧握拳，大拇指内收。被包打开后，由于肢体束缚被解除，皮肤受到寒冷刺激，肢体即出现粗大震颤样自发动作，或徐缓的、无规则的、抽搐样的手足徐动，有时可见部、膝部和下颏的抖动。这些无意识、不协调的动作是由皮层下中枢支配，在新生儿期出现并无病理意义，但应注意与惊厥动作区别。

   突然出现的肌张力改变、持续性的伸肌强直，反复迅速的肢体某一部位抽搐，以及阵发性痉挛是具有病理意义的。

  新生儿惊厥的临床表现可分为五种类型：轻微型、
强直型、多灶性阵挛型、局灶性阵挛型、肌阵挛
型。 

 1、轻微型：见于足月儿和早产儿，表现为凝视、斜视、眨眼运动；吸吮、咀嚼样口-颊-舌运
动；单一肢体震颤，固定或四肢踩踏板或划船运
动以及呼吸暂停发作等。 

 2、强直型：多见于早产儿，为四肢强直性抽搐。表示病情严重，有脑器质性病变。

3、多灶性阵挛型：见于足月儿，以多个肢体振幅小，频率1～3次/秒的肌肉痉挛为特征，可由一侧转到另一侧肢体，多伴意识丧失。 

 4、局灶性阵挛型：多见于足月儿，以同侧单或双肢体局限性痉挛为特征，但无定位意义，多不伴意识丧失。 

 5、肌阵挛型：见于足月儿和早产儿，以单个或多个肢体同步、对称性急速屈曲痉挛为特征，上肢比下肢明显。表明有弥漫性脑损害。

新生儿惊厥应迅速进行病因论断，尽可能针对病因给予特异治疗。一旦发现惊厥应尽快到医院就诊。

多见于： 

中枢神经系统疾病 颅内出血、HIE、脑膜
炎、核黄疸及脑发育畸形等。 

破伤风 常于出生后4～6天出现，伴牙关
紧闭、抽搐、角弓反张等。

紊乱低钙血症，出生后一周内出现烦躁不安、惊跳、震颤、屏气、喉痉挛以至惊厥；低血糖，多见于早产儿、小样儿、
过期产儿、母亲患有糖尿病等，于出生后数小时至一周内出现震颤、阵发性紫绀、
反应迟钝、厌食、哭声弱及体温不升等。
低钠、高钠、低镁血症、维生素B6依赖症。

药物撤退综合症：胎儿通过胎盘接受麻醉药或巴比妥类药物，生后药物中断可发生惊厥。常伴有激惹、抖动、呕吐、腹泻。
惊厥通常在生后24~48小时开始。

   如果出现宝宝的异常情况，建议，建议，在建议，及时求助医护人员。