
多一份从容,少一份焦虑
之前写了一些关于宝宝的吃喝拉撒睡的长篇,同事说太长了,看得有点费劲,又想到最近有些朋友咨询关于育儿的各种各样的问题,就试着梳理一些孩子出生后妈妈们所要面对的一些问题,让新手妈妈有所了解,而不至于太纠结。
1、母乳还是配方乳
建议在宝宝出生半小时即开奶,头几天(不用纠结具体几天,一般3天内,可以放宽到5天内,然后逐渐过渡为常奶)分泌的初乳含有丰富的免疫球蛋白,有助于宝宝构建自身的肠道免疫。
初乳虽好,但是也不强求,如宝宝因为病情需要入住新生儿科了,或者妈妈因为各种情况没能喂奶,也不用太纠结。配方奶同样能很好得满足宝宝的生长需求,人工喂养的话,宝妈可以趁机好好休息恢复身体,人工喂养的话还能更好地让老公们也融入到育儿中来。
2、喂多少奶合适
别的小孩出生就能喝30,怎么自己的宝宝喝得这么少,别跟别人比,有时候是别的小孩喝多了,大原则是按需喂养,出生第一天胃容量大概5-10ml,15天后胃容量才大概50ml,满月的时候胃容量大概60-90ml,然后逐渐增加,一天总奶量=体重(kg)×100ml,母乳喂养的,大多数在宝宝生后1-2个月,可以达到一个供需平衡的状态,宝宝需要喝多少就能产多少,所以对该喂多少,宝妈们自己心中有没有概念啦。
3、乳汁分泌不足
如何直观判断自身乳汁的数量及质量?每次宝宝有效吸吮(即有吞咽声音),能吸10分钟左右,吸空一边乳房,顶饱3小时,说明奶量是充足的。头三月,每月能长2斤左右,说明乳汁的质量也是可以的。实在乳汁分泌不足的宝妈们要保证营养,猪蹄、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等,保证充足的睡眠,可以跟宝宝一样吃了睡,睡了吃。另外中药调理,实在不行就补充适量奶粉,混合喂养。
4、宝宝大便问题
纯母乳喂养,1天几次,吃了拉,边吃边拉,边换尿布边拉;或者几天拉一次,但是糊状,腹软,宝宝无明显哭闹不安,只要宝宝精神、喝奶、睡觉不受影响,均不用太担心。什么颜色绿点、黑点,量多点、少点,质地稀点、稠点,气味臭点、酸点,都不用太纠结。
5、吃不吃维生素D或AD
一个字:吃。出生后15天开始,每天口服维生素AD 1粒,这还只是普通的预防量,6个月后以维生素D为主,或者跟AD交替使用。在骨密度低的时候,口服维生素D或AD的量遵医嘱。
6、黄疸要不要住院
宝宝出生后慢慢会出现黄疸,俗称胎黄、胎毒,有分生理性黄疸及病理性黄疸,生理性的大多数在生后第2-3天出现,缓慢升高到5天左右达到高峰,1-2周降到正常。病理性黄疸大多数是出生第一天就出现,升高得快,常见的病理因素有新生儿胆道闭锁、ABO溶血、G6PD缺乏等。
不过这些不需要宝妈太了解,一切交给新生儿科医生,当医生说宝宝需要住院照蓝光的时候,千万别盲目自信认为黄疸每个人都有的,会自己退的。我只能说如果万一发生胆红素脑病,对宝宝大脑的损伤是不可逆的,这么说就知道该怎么选择了吧。乐观的来看,妈妈还可以趁机好好休养,毕竟有娃以后,很难有清净的几天。
7、打不了预防针
出生后满月需要接种乙肝疫苗第二针,但往往有些宝宝黄疸值没有下降到5以下(皮测),无法接种。这个时候无需纠结,打不了就晚点再打。黄疸值只要不反复上升,即使下降得慢一点也总会下降,多晒太阳,保证正常吃奶、排大便。葡萄糖水不顶用,中药栀子、金银花、茵陈外洗有点用。
我家两个宝宝都是2个月左右才完全退然后接种的预防针,当时考虑母乳性黄疸,不过我也没有停母乳。有我亲身示范,宝妈不纠结了吧。
8、宝宝生长发育指标
为什么楼下的宝宝比我家小还长得比我家大个。正常的生长发育的话,前三个月大抵体重每个月长1-3斤,三个月时,大概是出生体重的两倍。半岁时7.5kg,一岁时10kg,身长的话三个月时60cm,半岁时68cm,一岁时75cm。
对比着看看吧,达标就好,如果实在不达标就找找原因,吃得不好啦,睡得不好啦,消化吸收不好了,真有问题,我可以帮您,所以宝妈们还是不用太揪心。人都有高矮肥瘦,健健康康就好。
9、乳房硬结、胀痛
在喂奶的时候,如果出现硬结、胀痛、堵奶,这个时候该怎么办,首先看下宝宝自身能不能吸通,边吸边按摩硬结的地方。不行就看吸奶器吸不吸得通,再不行看老公吸不吸得通,实在不行,来我们科找胡医生,不是广告,是疗效。
10、宝宝红屁股
宝宝红屁股了,勤换尿布,保持屁股干爽,可以用菜籽油、茶油,更好的是用氧化锌软膏、市面上的护臀膏等。如果有溃烂,天气允许的情况下,敞开吹吹风,也可以买个氧气袋吹吹氧气也要帮助。必要时用点百多邦预防感染。
暂时就说这10个问题,保留一些悬念到下一篇,争取每篇能聊10个常见问题,详情可见之前发布的12篇,欢迎留下你们比较纠结的问题。
今天额外赠送一个问题:
跟长辈传统育儿经验相违背
取其精华,去其糟粕,科学喂养,只要对宝宝好,不用争不用闹,家庭和谐最重要,当确实有争执时,你可以说是小乐医生教的方式方法,我的名字不管用的话就让长辈们带着孩子来我这聊聊,我帮你尽力说服他们,哈哈。