鼻腔冲洗是一种简单、有效、经济成本低、副作用小的治疗鼻腔、鼻窦疾病的辅助手段，通过冲洗液将鼻腔内的分泌物、过敏原（螨虫、花粉、灰尘）、结痂和病原菌等冲出鼻腔，从而达到清洁鼻腔、改善鼻腔粘膜纤毛功能、改善鼻腔粘膜水肿和减少鼻腔炎症因子的作用。

一、鼻腔冲洗适应症：

①过敏性鼻炎患者可以减少过敏原刺激和降低鼻腔分泌物引起的不适感，提高鼻部用药的效果。

②慢性鼻-鼻窦炎及手术后患者可以及时清除鼻腔分泌物及痂皮，提高鼻腔粘膜纤毛清除功能，促进术腔恢复。

③鼻咽癌放化疗患者可冲洗肿瘤表面分泌物、坏死物，保持鼻腔鼻窦引流通畅，降低鼻窦炎发生率，提高鼻腔舒适感。

④急性鼻窦炎和急性鼻炎患者通过鼻腔冲洗可缓解鼻腔肿胀，及时清理鼻腔分泌物，提高鼻部用药的效果。

二、冲洗液的选择及配置

鼻腔冲洗液多选用等渗溶液以减轻对鼻腔粘膜的刺激，目前多选用0.9%氯化钠溶液或鼻腔专用冲洗盐溶液（药店有售）。

鼻腔冲洗液的配置：

①自行配置冲洗液的步骤参考如下： 饮用水500ml（普通的饮料瓶一瓶水的量）煮沸后放凉，温度约35-40℃（冲洗液的最适宜温度是与人体温度相当），非含碘盐约4.5克（约半饮料瓶盖的量）。将4.5克盐和500ml饮用水充分混合（此时浓度接近0.9%生理盐水浓度）摇匀后使用。

②如果是购买的洗鼻盐，按照商家提供的浓度配比即可。

三、鼻腔冲洗操作方法

①配置好冲洗液于冲洗器中。

②身体稍前倾，将鼻腔冲洗器的鼻塞放在一侧鼻孔处，稍微用力使鼻塞与鼻腔之间不留空隙。

③嘴巴微微张开，用嘴呼吸，冲洗时配合做“哈气”动作，使冲洗溶液从一侧鼻孔流进鼻腔，再从另一侧鼻孔流出。

④冲洗完毕换另一侧鼻孔冲洗，方法同③。

⑤双侧鼻孔冲洗完毕，头向前倾，让鼻腔内残余盐水排出，然后分别轻轻挤压两侧鼻孔，以帮助排净。

四、鼻腔冲洗注意事项

①冲洗液的浓度选择是否恰当：浓度过高对鼻腔粘膜造成损失，浓度过低可造成鼻腔肿胀。

②冲洗液的温度是否适宜：温度过高鼻腔黏膜不能耐受或烫伤，温度较低刺激鼻腔粘膜血管收缩，引起不适。

③冲洗的部位是否正确：鼻腔冲洗的正确位置为鼻腔外侧壁，此处有上中下鼻甲，其上覆盖丰富的粘膜和血管，尘螨等过敏原粘附于鼻腔外侧壁黏膜，从而引起打喷嚏、流清涕等过敏症状，冲洗此处粘膜效果最佳，即喷头伸入鼻孔时稍偏向于同侧内眦（内侧眼角）的方向进行冲洗。

④冲洗的力度是否合适：冲洗力度过小起不到冲洗作用，过大可引起呛咳或耳部不适。

⑤冲洗过程中切忌做吞咽动作和讲话!因为当我们吞咽和讲话时，位于鼻腔后端的咽鼓管咽口同时开放，若此时恰在进行冲洗，有可能将冲洗液或鼻腔分泌物通过咽鼓管咽口冲入咽鼓管甚至中耳，引起不必要的感染。

⑥冲洗频率和冲洗量：根据鼻腔分泌物多少和过敏症状严重程度进行冲洗，建议每天早晚各一次，每次量250-500ml。

⑦关于鼻腔冲洗的年龄并没有明确限制，个人建议只要患儿可配合即可进行鼻腔冲洗，儿童患者冲洗前需家长先进行示范和指导，并调节适度的冲洗力度，及时了解患儿冲洗的感受。

⑧鼻腔冲洗器需定期清理，避免细菌滋生；避免使用未煮沸的自来水进行鼻腔冲洗。

⑨有发热、鼻出血、头痛等症状时避免进行鼻腔冲洗。

⑩鼻腔冲洗后，如发现有鼻部及耳部疼痛，请暂停使用，并咨询医生相关问题。