
对于无精子症患者,有时需要进行睾丸活检通过病理诊断确定生精功能如何,常见的有两大类描述方法。
1、JOHNSEN评分方法。
以10分制来评估生精功能分值越高,生精功能越好,生育自己后代的几率也越大。
JOHNSEN评分表 评分值 组织学标准
10 生精功能正常
9 生精功能轻度改变后期精子细胞较多,排列紊乱 管腔内有脱落生精细胞
8 每小管小于5条精子,后期精子细胞较少
7 无精子和后期精子细胞,早期精子细胞较多
6 无精子和后期精子细胞,早期精子细胞较少
5 无精子和精子细胞,精母细胞较多
4 无精子和精子细胞,精母细胞较少
3 仅有精原细胞
2 无生精细胞,仅有支持细胞
1 曲细精管无生精上皮
2、病理描述法
分为3种类型
(1)唯支持细胞综合征 ---- 只见到支持细胞,未见生精细胞
(2)睾丸精子成熟阻滞----- 可见生精细胞,如精原细胞、精母细胞、精子细胞,但未见成熟精子
(3)睾丸生精功能低下------可见各级生精细胞 、少量的成熟精子