康复治疗——让更多患者能够有尊严、有质量、有品质的活着

张良峰医生 发布于2022-04-11 16:14 阅读量94

本文由张良峰原创

康复医学相对于临床医学中的内科、外科等其它临床科室,它是一门新兴学科,与临床医学、预防医学一起共同构成了现代医学。


它以功能恢复为治疗目标,主要目的是为了让患者尽可能的恢复因疾病、外伤等导致的功能障碍,提高患者生活质量,最终能够重返家庭和社会。

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一、为什么大众对康复医疗存在误解?


这是由到硬件环境和软件环境两方面决定的。


现代康复医学的概念由美国的腊斯克教授于 1945
年率先提出,而中国的康复医学发展只有短短30来年的时间,硬件和软件的配套还不够健全,知识普及还需要一定的过程。


同时,很多人容易将康复医学与传统的针灸推拿按摩混为一谈,从而导致大众对康复医疗存在误解。


硬件上,康复医疗真正在中国得到重视是在 2008 年后,在此之前真正的康复医疗只存在于部队的医疗机构里,并没有完成社会化,大众化。


软件上,目前国内培养的康复人才还远远不够满足庞大的需求量,仍需加大人才培养力度。这些都需要一定的时间去发展和完善。


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二、哪些群体需要接受康复治疗?


总体上可分为几类:残疾人群(包括先天残疾和后天残疾)、运动损伤人群、慢性病患者、老年人群。


三、为什么要接受康复治疗?


人们在疾病、损伤、手术后,身体的功能将会产生某些缺失。


这其中可能有一小部分可以自行恢复,但多数功能是必须依靠及时正确的康复治疗与功能练习,并经过一定的时间才可逐渐恢复或得到代偿,从而达到恢复功能重返社会的目标。否则会影响正常的功能恢复,甚至留下后遗症。


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四、康复治疗的基本流程


1.康复评定

包括肌力评定、关节活动度评定、肌张力评定、吞咽功评定、平衡协调能力评定、步态分析、日常生活活动能力评定、认知功能评定、言语评定等。


2.康复治疗

包括物理治疗(含牵引、直流电疗、低中频电疗、高频电疗、光疗、超声波疗法)、运动治疗、作业治疗、言语治疗和吞咽治疗、矫形器制作、气压治疗等。


3.康复群体

01.神经系统疾病康复

脑中风、脑外伤、脊髓损伤、面瘫、周围神经损伤等。

02.骨骼肌肉伤病康复

类风湿性关节炎、四肢骨折手术、软组织损伤、手外伤、截肢、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、髋(肩、膝)关节置换手术、关节僵硬、膝关节镜术后、运动创伤等。

03.其它系统

帕金森、老年痴呆、甚至是呼吸睡眠障碍、产后盆底康复等。


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五、康复不是没有效果,而是有些患者等不及


很多患者因为不了解,所以对康复持有怀疑态度,有些患者做了一周的康复治疗,觉感觉没有明显的成效,于是就放弃了;甚至觉得康复“是骗人的”。


其实,这种认识是错误的,也是大多数患者康复失败的原因之一。


有些疾病,患者是每天都可以看到治疗进展的,但有些疾病,治疗的效果却是从量变到质变的过程,可能前几天会见效不明显,甚至停止不前,但是只要坚持下去,很快能就见到疗效。


就像台阶一样,我们之前可能一直在走平路,但当迈上台阶,马上会看到不一样的风景。有些人明明已经走了90
多步,最后失望了放弃了,然而可能就是差了最后那几步,最后也错过了长时间努力的硕果。


康复有一个重要原则是循序渐进,本身也是一个长期的过程,往往需要三周、三个月甚至更长时间,特别是有些手术后的患者,如:跟腱断裂缝合、交叉韧带重建等,往往需要半年的锻炼,并非一朝一夕的功效。


所以,有时候康复并不是没有效果,而是很多人等不及。


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