1994年开展脂肪移植，2001年有研究发现有脂肪干细胞，2008年有研究发现血管基质成分，2013年有研究发现纳米脂肪，2016年有研究发现脂肪干细胞胶，2019年有研究发现脂肪脱细胞活性蛋白。纳米脂肪含有大量的脂肪脱细胞活性蛋白（Cell Free Fat Extract, CEFFE），CEFFE是通过抽脂术从患者获得脂肪组织，通过处理、分离获得富含各类生长因子而不含活细胞成的活性蛋白组合，是新一代促进组织再生修复的生物制剂。CEFFE具有调控机体干细胞增殖与分化，促进血管、神经再生，调节机体免疫系统，改善机体新陈代谢的作用。
上海九院张文杰教授团队2019年发表的脂肪提取物通过促血管生成，抗细胞凋亡和促增殖活性改善脂肪移植物的存活[1]；2024年发表的使用无细胞脂肪提取物 (CEFFE) 通过 PDA 介导的表面功能化制备促血管生成纤维[2]。
脂肪移植并不是越多越好的。在2016年Dr. Sforza 教授发现移植脂肪厚度约2mm容易存活，早期通过血浆渗透吸收营养，3天可在移植脂肪发现有新生血管长入，一次移植越厚越多，吸收的脂肪也越多。
在2022年南方医院鲁峰教授团队的研究发现：脂肪移植通过脂肪细胞的去分化和再分化诱导真皮脂肪再生并逆转皮肤纤维化[3]； 在2024年发现：皮下白色脂肪组织的褐变和动员有助于有效的皮肤修复[4]。
在2024年暨南大学附属第一医院整形外科刘宏伟教授团队的研究发现：脂肪间充质干细胞是基于细胞的难治性伤口治疗的理想选择，其有血管生成的强大潜力[5]。
基于以上等的研究脂肪移植的应用主要包括以下几点：
1.美容性治疗：a)轮廓重塑；b)面部年轻化。
2.瘢痕治疗。
3.体表软组织缺损或凹陷。
4.慢性创面的治疗。
5.脱发的治疗。
参考文献：
[1]Zheng, H, Yu, Z, Deng, M, et al. Fat extract improves fat graft survival via proangiogenic, anti-apoptotic and pro-proliferative activities. Stem Cell Res Ther. 2019; 10 (1): 174. doi: 10.1186/s13287-019-1290-1
[2]Li, D, Li, Q, Xu, T, et al. Pro-vasculogenic Fibers by PDA-Mediated Surface Functionalization Using Cell-Free Fat Extract (CEFFE). BIOMACROMOLECULES. 2024; 25 (3): 1550-1562. doi: 10.1021/acs.biomac.3c01124
[3]Wang, J, Cai, J, Zhang, Q, et al. Fat transplantation induces dermal adipose regeneration and reverses skin fibrosis through dedifferentiation and redifferentiationof adipocytes. Stem Cell Res Ther. 2022; 13 (1): 499. doi: 10.1186/s13287-022-03127-0
[4]Cai, J, Quan, Y, Zhu, S, et al. The browning and mobilization of subcutaneous white adipose tissue supports efficient skin repair. CELL METAB. 2024; 36 (6): 1287-1301.e7. doi: 10.1016/j.cmet.2024.05.005
[5]Cao, Y, Yan, J, Dong, Z, et al. Adipose-derived Mesenchymal Stem Cells are Ideal for the Cell-based Treatment of Refractory Wounds: Strong Potential for Angiogenesis. STEM CELL REV REP. 2023; 20 (1): 313-328. doi: 10.1007/s12015-023-10641-y
