
文章转载自:南方医科大学深圳医院
专家简介:龚伟,男,主任医师,教授,博士生导师,南方医科大学深圳医院消化内科主任(2007-2017在南方医院消化内科工作)。中国ESD领域的知名青年专家,广东省杰出青年医学人才,深圳市高层次专业人才,深圳市地方级领军人才,第三届“羊城好医生”。
在2017广东省医学会消化病学学术大会上,中国ESD领域的知名青年专家、南方医科大学深圳医院消化内科主任龚伟,凭借Zenker憩室内镜切开术获得大会视频比赛第一名。
11月3日-5日,2017广东省医学会消化病学学术大会在广州市白云国际会议中心召开。这是一年一度广东省胃肠疾病诊疗的盛会,汇聚广省德高望重的消化界前辈、中青年专家和一线青年医生进行学术交流,探讨疑难疾病的诊治,展示近年来消化内镜、消化系疾病和肝病的临床诊治的新技术、新进展。
10月初刚从美国摘得2017年世界胃肠病大会视频大赛第二名的龚伟主任,在2017广东省医学会消化病学学术大会再次大放异彩,他在大会上展示了食管上段憩室(zenker憩室)嵴全层切开术的手术病例视频,以现场评委打分第一的成绩获得大会视频比赛第一名,再次彰显南医大深圳医院消化内镜高水平诊治技术,获得华南地区同仁的一致认可及好评。
该例食管上段憩室(zenker憩室)嵴全层切开术在南方医科大学深圳医院消化内镜中心顺利完成,患者术后恢复良好出院。
随着消化内镜技术的飞速发展,内镜已可以开展各种微创治疗,此例患者的内镜下治疗为患者免除外科手术的烦恼,获得较好的疗效。
食管上段憩室嵴全层切开术案例
患者王先生今年61岁,来自福建省漳州市,近10年来每当进食都会出现吞咽不畅,有时进食后会呕吐,吃饭不香了,生活也变得索然无味。
日前他慕名来到南方医科大学深圳医院消化内科就诊,龚伟主任给患者检查胃镜发现食管入口巨大憩室,并可见食物残渣以及液体残留在憩室内,导致出现吞咽困难等症状。
食管憩室是指食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相同的囊袋。
按照传统的治疗方法,患者需要外科手术行食管憩室切除术。然而随着消化内镜技术的进步,如今这样的疾病已经可以不用开刀,在内镜下就能完成治疗!
龚伟主任介绍,食管上段憩室(zenker憩室)嵴全层切开术即内镜下切开粘膜建立粘膜下隧道,分离憩室嵴,沿憩室嵴中点横行切开憩室嵴至憩室底部,再用钛夹夹闭创面粘膜,手术即完成了。
▲术前胃镜可见巨大憩室
▲食管上段憩室(zenker憩室)嵴全层切开术过程
术后3天,患者开始恢复正常饮食,感觉吞咽不再困难了!
食管上段憩室(zenker憩室)嵴全层切开术是一种微创、简单的方法,它可以有效的解决食管巨大憩室导致的吞咽困难。避免了外科手术的创伤大、恢复慢的缺点。因本病较为少见,该手术迄今国内鲜有报道,接受此手术治疗的患者,短期疗效令人满意。
▲术前上消化道造影可见食管上段巨大囊袋影
▲术后上消化道造影可见食管上段囊袋消失