胃结石常见问题解答

朱颖医生 发布于2021-04-07 11:58 阅读量9319

本文由朱颖原创

专家简介:朱颖,女,副主任医师,硕士,南方医科大学深圳医院消化内科副主任医师。消化道出血亚专科负责人 主要研究方向:脂肪肝诊断与治疗/内镜诊治技术。专业擅长:消化道出血内镜下止血术/消化道早癌精查术。学术任职:广东省健康管理学会脂肪肝专业委员会 常委委员,深圳市医学会第四届消化内镜专业委员会 委员。科研:主持/参与课题3项,主持中国临床试验研究项目1项;第一/通讯作者身份发表论文10余篇,其中SCI论文4篇;发表论著3部;参与设计实用型专利3项。获奖:荣获消化界首届“秀出精彩”全国LCI/BLI菁英病例赛 “月度之星”,荣获2019年“例精求治”消化道诊疗思路优秀病例演讲比赛全国总决赛“第三名”和“人气王”两项大奖,荣获2019中国内镜医师大会“优秀壁报奖”。擅长:消化道出血内镜下止血术/消化道早癌精查术。

1、胃巨大结石内镜下碎石成功率有多高

胃巨大结石内镜下碎石成功率为通常71.7%-85%左右。胃巨大结石是指4cm以上结石,由于石头长期存在于胃内,与胃壁相结合,局部损伤可形成胃溃疡,通过内科治疗效果较差,需经胃镜下治疗。如果术前给予碳酸氢钠等强烈抑酸剂将其软化,5-7天后再进行内镜下治疗,单次成功率可达91%。内镜下治疗后,需1周后复查胃镜,基本残留胃石只有9%,因此内镜下治疗成功率较高。

2、胃结石的症状

胃石症是北方常见疾病,南方地区较少。胃结石较小,一般没有临床症状,可自行排除,较大结石在胃部停留时间过长,可并发溃疡表现,出现上腹包块、恶心、呕吐、甚至剧烈呕吐。胃石症形成原因多由于空腹进食山楂、西红柿等果胶含量较高食物,或抑郁症、自闭症患者进食毛发引起。部分药物也可引起该病,如碳酸钙等,进食1周后可出现上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐,需空腹进行胃镜检查方可确诊。

3、治疗胃结石要多少钱

胃结石治疗费用根据结石大小、患病时间不同而不同,具体有以下几点:

1、内科药物治疗费用较低,如碳酸氢钠只需几元钱,内科其他用药也仅需几十元;

2、胃镜下治疗,由于术前需服用内科药物软化,然后通过胃镜下注射,圈套器勒除或网兜取出,大概费用为2000元左右,需住院治疗;

3、顽固性结石,通过外科手术治疗,根据患者发病时间、石头大小采取术式各不相同,建议前往医院咨询。

4、胃结石的治疗方法

胃结石治疗方法主要有以下几种:

1、药物治疗:结石较小、停留时间较短,可通过内科药物治疗,如碳酸氢钠配合抑酸剂,如质子泵抑酸剂口服5-7天,可软化结石,使之消失;

2、内镜下治疗:多采取往胃石表面注射碳酸氢钠,将其软化,再通过圈套器多次勒割使之变成碎小结石排出,或通过内镜下网拦套取出体外;

3、手术治疗:经内科治疗及内镜治疗均无效果的顽固性结石,可通过外科手术将结石取出。