1.仔细询问孕前病史，重点询问是否患有糖尿病、慢性高血压、肥胖、肾脏及心脏疾病等，询问既往生育史；本次妊娠是否为辅助生育受孕；两次妊娠的间隔时间；明确并记录高危因素。

2评估并告知高龄孕妇的妊娠风险包括流产、胎儿染色体异常、胎儿畸形、妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限（FGR）、早产和死胎等。

3规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素；及时规范补充钙剂和铁剂，根据情况可考虑适当增加剂量。

4高龄孕妇是产前筛查和产前诊断的重点人群。重点检查项目包括：

（1）妊娠11-13+6应行早孕期超声筛查：胎儿颈后透明层厚度（NT）、有无鼻骨缺如、神经管缺陷等；

（2）预产期年龄35-39岁，单纯年龄为高危因素，签署知情同意书可先行NIPT进行胎儿非整倍体异常的筛查；年龄≥40岁以上的孕妇，建议CVS或羊膜腔穿刺术，进行胎儿染色体核型检查和/或染色体微阵列分析（chromosomal microarray analysis，CMA）；

（3）妊娠20-24周，行胎儿系统超声筛查和宫颈长度测量；

（4）重视妊娠期糖尿病筛查、妊娠高血压疾病和FGR的诊断；

（5）年龄≥40岁以上的孕妇，应在40周前终止妊娠。

以上的清单只是建议的孕前保健和孕期产检的参考清单，孕前和不同孕周的有些内容会有所重复，在执行过程中可能会被删除，有些内容可能会被重复，目的是观察动态的变化。在实际执行的过程中不同的医院不同的医生会有自己的选择，清单可长可短，一些具体的做法也和上面会有不同，这很正常，不必过于纠结。