在门诊经常有人问糖尿病患者什么能吃什么不能吃？什么可以吃多些?

其实糖尿病患者没有什么绝对不能吃的，但是怎么合理进食确实是一门学问，搭配的好在满足美食的同时可以协助降糖减重，而错误的进食方法除了导致血糖波动，还可能导致营养不良、降低生活质量。

什么的饮食才能糖尿病的合理饮食呢？

  首先大家的清楚糖尿病饮食的总体原则：控制总热量，营养均衡，定时定量，个体化，每日食物摄入总热量：根据劳动强度、理想体重、肥胖程度计算，所以并不是所有糖尿病患者建议进食同样多的食物。那每个人的总热量到底是多少呢？首先第一步得计算我们的理想体重，理想体重=标准体重±10%，（标准体重（Kg）=身高（cm）- 105，），肥胖：＞20%标准体重，消瘦：＜20%标准体重，第二步：计算每日总热量每日总热量（千卡）=标准体重×每日每公斤体重所需的热量 。那么每日每公斤体重所需热量又是怎么来的呢？一般正常体重的人，躺着不动的情况下每公斤体重消耗15-20千卡的热量，轻体力劳动，每公斤体重消耗30千卡热量，中体力和重体力劳动者需要35和40千卡的热量。；第三步，食品交换法即是将每种食品能产生90千卡热量的食品作为一个食品交换单位（可以在网上查），日常食品以其所含主要营养成分和食用价值分为粮食、蔬菜、水果、肉食、豆制品和乳制品、脂肪六大类。如25克挂面=50克瘦猪肉产生的热量，自由选择不同的食物，保证食物的多样性和营养均衡。举一个简单的例子：假设某个职员，男，46岁。身高170cm，体重70kg。 这个例子中，他的标准体重170-105=65kg，实际体重70kg，属于理想体重，职员是坐办公室的轻体力劳动者， 在上表可以看到他每日每公斤体重所需的热量30千卡，每日应摄入总热量=65×30=1950千卡，相当于21-22个食品交换单位（即21份产生90千卡的热量的食物）。 

那么这些食物如何分配呢？

每日三餐：使主食及蛋白质等均匀分布，定时定量三餐热量占比：1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，每日三大营养素分别占比：碳水化合物50~60%，蛋白质 15~20%，脂肪 ≤30%。

如果觉得这些比较复杂，那就可以选择下面这些粗略的方法。

 糖尿病患者应多饮水，保证每天应保证喝水6-8杯；

糖尿病患者能吃水果吗？

   这也是门诊问的最多的问题。糖尿病患者在血糖控制良好的情况下是可以吃水果和零食，但要把握吃的时机和量。一般建议在两餐之间吃，选择含糖量较低的水果：例如西瓜、菠萝、梨、樱桃、杨梅、桃子、草莓等等。