H女士最近在福田区第二人民医院参加福田区的免费乳腺癌筛查，报告出来后，她的心一下子提到嗓子眼里了，报告提示她左侧乳腺里有两个结节，其中一个还是BI-RADS Ⅳa级。 

难道自己得了乳腺癌？

于是，她赶紧拿着报告到门诊找到逸兄。

逸兄告诉她，首先要弄清楚乳腺彩超的BI-RADS分级是怎么回事：

什么是BI-RADS分级 

目前各影像学检查都使用BI-RADS分级评估系统来协助评估诊断乳腺结节。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般而言，级别越高，恶性的可能性越大。

BI-RADS0级：是指评估不完全，需要补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。

BI-RADS1级：阴性结果，未发现异常病变。

BI-RADS2级：良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。

BI-RADS3级：可能是良性病变，恶性率一般＜2%，建议短期（一般建议3～6个月）随访，有临床需要时可活组织检查。

BI-RADS4级：可疑恶性病变，恶性可能性3%～94%，建议活组织检查，如空芯针穿刺活组织检查（CNB）、真空辅助微创活检（VAB）或手术活组织检查。

4A：需要活组织检查，但恶性可能性较低（＜10%）。如活组织检查良性结果可以信赖，可以转为半年随访。

4B：倾向于恶性。恶性可能性为10%～50%。

4C：进一步疑为恶性，可能性50%～94%。

BI-RADS5级：高度可能恶性，几乎可以肯定，恶性可能性≥95%，应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS6级：已经过活组织检查证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。

H女士听完分析，决定手术活检，然而另一个问题又出来了，两个肿块，岂不是要划两个刀口？爱美的她皱起了眉。

逸兄告诉她，目前除了开放手术切除之外，还有另外一个选择，就是使用真空辅助活检系统（俗称乳腺微创手术，如麦默通旋切术）来切除肿块。

真空辅助活检系统——麦默通手术就是通常所说的乳腺微创手术，它是指在超声监视下，用专用旋切刀进行乳腺肿块的微创切除治疗或活检，最后送病理检查。麦默通手术相对于传统手术，是集诊断和治疗为一体的方法，诊断更具准确性和可靠性，在临床广泛应用。具有创伤小，安全可靠、省时、简便的优点，得到了乳腺外科领域的充分认同。

H女士听完介绍之后，毅然决定使用麦默通微创旋切的方法切除肿块并活检。

当然，麦默通微创旋切并不能适用于所有的乳腺结节，当你发现乳腺结节的时候，及时与医生沟通，制定最适合你的手术方式是最重要的。