“疝”事的来龙去脉

“疝”，也叫“小肠气”，也有叫“鼓包”的。

“疝”字是一个病字旁，一个山，很形象地描述了这个疾病，就是鼓起的小包像小山丘一样的病。

疝绝大多数发生在腹壁，是因为腹壁薄弱或缺损后腹腔内的小肠等脏器经过这一薄弱缺损区域突出到腹壁外所造成。疝的种类很多，位于下腹部和大腿根部之间的称为“腹股沟疝”，位于肚脐的称为“脐疝”，位于上腹部正中的称为“白线疝”，也有发生于腹部手术后切口愈合不良的“切口疝”。就好像腹壁破了一个洞，肠子或者其他腹腔内的脏器可以从这个“洞”突出来，但是还有一个“袋子”（疝囊、皮肤）兜住。

腹腔镜下看到的缺损

疝是一种常见病多发病，小到刚出生的婴儿，大到年逾古稀的老人，不论男女，不论是身体虚弱或健康者均有可能发生。

相对而言，老年男性的腹股沟疝和中老年肥胖女性的脐疝最为多见。

疝的发生既有先天的因素，也有后天的诱因，比如说有慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大或肝硬化腹水等情况更易发生疝。

疝的主要表现是站立时腹壁有肿块突出，用力或屏气时肿块突出更加明显，早期平卧后多可以自行消失，局部的不适感可有可无。如果出现上述症状，就应该考虑疝的可能，应及时去医院就诊以明确诊断。

疝的好发部位

在多数时候，“疝”很乖，不痛、不痒，用手按一下就回去了。然而，它并非一个善茬，发起狠来，很可能搞出一个“丧事”来。

话说古巴前领导人菲德尔·卡斯特罗就是因为这个病差点见了马克思，最终举全国之力才救了过来。

不管是老人还是小儿，疝最危险的并发症是嵌顿，也就是在腹腔压力突然增高的情况下包块卡住不能被推回腹腔了。包块局部出现剧烈疼痛，如果卡住的是肠管，还会出现腹痛腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。如未及时手术，卡住的肠管可能会坏死甚至破溃，肠道里含大量细菌的内容物会漏到腹腔，导致腹腔感染危及生命。像这样的病例临床上非常常见，就诊及时可以保住肠管、保住性命，不及时者则可能因此丧命。因此，我们的建议是：发现腹股沟疝、成人的脐疝尽早手术。



有的人因为害怕手术，或者有的老年人合并严重的心肺疾病无法耐受手术，会去购买疝气带，然而，疝气带只能治标不治本，关于它的好处与坏处，请参考：疝气带，想说爱你不容易

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实际上，疝的手术就是一个补洞的手术，随着疝外科的发展，大部分疝手术已经朝着微创化和个体化方案发展，例如：小儿腹股沟疝只需要在腹腔镜下做一个高位结扎（还可以顺便探查对侧）。小儿疝气手术后不到24小时即可回家。而成人的腹股沟疝无论是腹腔镜手术还是开放手术，恢复都非常快；脐疝、切口疝等也可以在腹腔镜微创完成。

得了疝气，找一个疝和腹壁外科专科医生为您制定个体化的方案，是比较明智的选择。



福田医疗健康集团疝和腹壁专病联盟简介

福田医疗健康集团疝和腹壁专病联盟是福田医疗健康集团首批专病联盟之一，由福田区第二人民医院疝和腹壁外科牵头成立，专病联盟成立的目的是不断提升区域疝和腹壁疾病的防治能力，更好的为百姓提供安全、便捷、优质、高效的卫生医疗服务。

福田区第二人民医院 疝与腹壁外科是深圳市福田区第一个成立的以疝外科为特色的治疗中心，也是深圳市最早成立的疝与腹壁外科专业科室之一。常规开展各种疝（包括小儿疝、成人腹股沟疝、复发疝、切口疝、脐疝、股疝、白线疝、造口旁疝）和腹壁肿瘤的开腹和腹腔镜（微创）手术，包括传统开放疝修补术、各类开放式无张力疝修补术及各种先进的腹腔镜（微创）疝修补术 ，并且以微创和快速康复作为自己的发展方向和专科特色。特别是对于腹股沟疝的治疗，手段是福田区最丰富而全面的：手术方式：开放和腹腔镜的各种术式；麻醉方式：局麻、区域神经阻滞麻醉、全麻等；病人年龄涵括老人、青少年、小儿等各个年龄段；疝的种类包括：腹股沟直疝、斜疝、滑疝、崁顿疝、复发疝等等。能够根据不同病人的不同情况，选择个体化的手术方式。

福田疝和腹壁专病联盟成立之后，将推出一系列的活动：

1.面对基层医护工作人员的疝和腹壁疾病知识培训，旨在提高基层医护人员，特别是社康全科医生、护士的疝和腹壁疾病知识；

2.面对疝和腹壁专业的医生的学术会议和沙龙，旨在提高专业技术人员的技术和理论水平，规范疝和腹壁疾病的治疗；

3.面对居民群众的疝和腹壁疾病知识科普和义诊，旨在提高群众对疝和腹壁疾病的认识，从而得到规范的治疗。