有疝在身,国庆中秋还能够愉快地玩吗?

陈少逸医生 发布于2018-09-27 23:29 阅读量7292

本文转载自”逸兄医话“微信公众号


      今年的中秋与国庆,天气相当不错。许多人趁着这种不冷不热的天气,携老将幼,带着家人外出旅游。岂不知,有一种疾病,老人和小孩都是高发人群,那就是腹股沟疝。时不时有人打电话:“逸兄,下周带我爸爸去旅游,但是他有个疝气,应该不会有大碍吧?”更有甚者:“逸兄,我带小孩到某某地方玩,他那个疝气突出来,回不去,痛得不行,怎么办?”


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先来了解一下腹股沟疝:

疝气俗称“小肠气”,指人体的的腹壁因各种原因出现缺损,腹腔内的组织或器官突出腹腔而形成。腹股沟是人体最常发生疝的部位,发病率占腹外疝的90%以上。腹股沟疝有两类:腹股沟斜疝和腹股沟直疝。前者经由内环突出,行经腹股沟管,向内下前方斜行,可穿过腹股沟外环而进入阴囊。后者则直接经腹股沟三角向前突出,既不经过内环和腹股沟管,也不进入阴囊。腹股沟疝以男性居多,男女发病比例约为15:1。


腹股沟疝其典型的临床表现是腹股沟区出现柔软的包块,常常是早上起床后活动、大便、干活或者小孩子哭闹时出现,晚上睡觉平卧时消失。

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腹腔镜下看到的腹壁缺损

大多数病人平时除了腹股沟区有一个肿块突出来之外,并没有特殊的不舒服,因此,好多人该吃的吃,该干活的干活,甚至是吃喝玩乐无所顾忌。

然而,腹股沟疝有个“不痛则以,一痛要命”的并发症——嵌顿。

何为“嵌顿疝”,先看看下面一张图片:

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                                                                                                               被卡住的手指

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嵌顿疝的原理与此相似。

如何知道疝气有没有嵌顿:当凸出的疝气没法自行回纳,同时伴有疼痛、发硬。有时还伴有恶心呕吐等。这时候就要意识到,您的疝气嵌顿了。而小儿往往没法主动表达,最多见的表现就是哭闹。当发现宝宝莫名其妙哭闹,怎么也哄不了的时候,一定要解开裤子看看有没有疝气嵌顿。

那么,腹股沟疝的病人能不能旅游:

1.首先,建议做了手术再规划去旅游的事情。一般来说,腹股沟疝开放无张力修补和腹腔镜修补手术后一个月,日常的活动(包括去公园)是没有问题的,三个月后,想去哪里就去哪里啦。

2.你非要冒着生命危险来一场说走就走的旅行,那一定要注意以下事情:

a.轻装上阵:不要背着一大堆东西,这样会增加疝气突出嵌顿的机会。

b.尽量不要去爬山:垂直高度30米的小山,大约等于10层楼高,试想想,一旦在山上发生嵌顿,这30米会成为你生命中最长的一段距离。

c.不能做需要激烈运动、出力的活动:如奔跑、拓展、划船、球类等等增加腹压的活动。

d.老人可考虑佩戴疝气带,以减少不适感,但要注意正确方法,而且不能有较强的运动。小孩是不建议佩戴疝气带的。

       了解疝气带,如何正确佩戴疝气带,请参考“逸兄医话”微信公众号文章:疝气带,想说爱你不容易

e.留有后路:短途的,在城市周边的旅行比较保险。同时你还要留意去的地方距离医院有多远,一旦发生嵌顿,最好能够在2~3个小时内达到医院(记住:有处理嵌顿疝能力的医院)。


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福田区第二人民医院疝和腹壁外科简介

福田区第二人民医院疝和腹壁外科是深圳市福田区第一个成立的以疝外科为特色的治疗中心,也是深圳市最早独立的疝和腹壁外科专业科室之一。

专科化

规范化

微创化

个体化

疝和腹壁外科技术力量雄厚,其中:

何葵院长,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。广东省医师协会胃肠外科医师工作委员会委员、广东省医师协会微创外科医师分会委员、广东省医学会医学工程学分会委员、广东省医院协会医院行政管理专业委员会委员、广东省医院协会医院质量管理专业委员会委员、广东省医疗行业协会医疗资源管理分会常务委员;深圳市医学会理事、深圳市医师协会理事、深圳市医师协会肿瘤医师分会常务理事、深圳市医学会胃肠外科分会副主任委员、深圳市医师协会胃肠外科分会副会长、深圳市医师协会疝和腹壁外科分会副会长、深圳市医学会肝胆外科分会委员、深圳市甲状腺与乳腺外科分会委员;《广东医科大学学报》特约编委、《结直肠肛门杂志》编委。湖南省新世纪121人才工程第三层次专家,原深圳市福田区人民医院副院长。


从事外科临床及教学工作20多年,熟练掌握普外科常见病、多发病及各种危、急症病人的诊治,尤其对消化道肿瘤(胃癌、大肠癌)、急腹症、炎性肠病、腹壁及疝疾病有较深入的研究,对于普外科疑难病例有较强的诊治水平。能开展胰十二指肠切除术、肝叶、肝段切除术、甲状腺全(次全切)切术、甲状腺癌根治术、胃大部切除术、胃癌根治术、腹腔镜结、直肠癌根治术、腹腔镜下胆总管切开取石术等普外科大、中型手术。擅长普外科腹腔镜手术。主持或参与完成过多项国家和省级科研课题,发表科研论文30多篇。


科主任:陈少逸主任医师,毕业于中山医科大学,曾在汕头大学医学院第二附属医院工作20余年,有扎实的理论基础和丰富的临床经验,不但对多发病、常见病能够熟练的诊治,而且,对于疑难危重病例如:急性重症胰腺炎、复杂肝脾挫裂伤、胰腺及十二指肠损伤、腹部闭合性损伤、胸腹联合伤、急性重症胆管炎等也有丰富的临床经验。擅长小儿疝、成人腹股沟疝、切口疝的开放及腹腔镜(TEP、TAPP、IPOM等)手术治疗,腹腔镜胃癌D2根治术、腹腔镜直肠癌根治术(包含低位保肛和Mile’s)、腹腔镜右半结肠切除术和左半结肠切除术,腹腔镜左肝外叶切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆道镜双镜联合治疗胆总管结石(以上腹腔镜手术均能够用开腹方式熟练开展)、胰十二指肠切除术等,经皮肝穿刺碎石取石术治疗肝内外胆管结石,甲状腺及乳腺的良恶性肿瘤的综合治疗及乳腺微创旋切手术。主持省级及市级科研课题各一项,发表论文十多篇,曾获得市级科技进步二等奖。手术录像多次在国内比赛获奖,曾获得2016年第五届海峡两岸腹膜前间隙(疝)修补比赛华南区冠军。学术任职:中国研究型医院学会肿瘤外科专业委员会委员,深圳市医学会胃肠外科专业委员会委员,深圳市医师协会疝和腹壁外科专业分会常务理事。


学科骨干:

李茂林:深圳市医师协会疝和腹壁外科专业分会理事。

钟永豪:硕士研究生,发表过多篇SCI论文。


目前,福田区第二人民医院疝和腹壁外科常规开展各种疝(包括小儿疝、成人腹股沟疝、复发疝、切口疝)的开腹和腹腔镜(微创)手术,包括传统开放疝修补术、各类开放式无张力疝修补术及各种先进的腹腔镜(微创)疝修补术 ,并且以微创和快速康复作为自己的发展方向和专科特色。


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