顽固性肛周湿疹案例分享

刘晨波医生 发布于2025-04-11 17:40 阅读量365

本文由刘晨波原创

  肛门湿疹是一种常见的皮肤病,主要发生在肛门周围,表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛、有时伴有分泌物。因为疾病在患者私处,很多患这种病的朋友不愿意去治疗,以至疾病失治或误治,导致迁延难愈,疾病发作时造成患者因夜间剧烈瘙痒而烦躁焦虑,彻夜难以入睡,给患者造成很大的痛苦。

  中医认为这种病症的原因是外感风热湿邪,加上体内湿热蕴,有内痔或外痔病史,风热湿瘀阻肛周。形成湿疹。在中医治疗中,肛门湿疹通常采用内服和外用相结合的方法进行治疗。 以下分享一例顽固性肛周湿疹的病例。

患者39岁,女,初诊

主诉:肛周湿疹反复发作5年

现病史:患者5年前因做内痔手术后出现肛门周边皮肤潮湿瘙痒反复发作,曾使用各类外用药膏,一直反反复发作,发作时彻夜难寐,异常痛苦。刻下患者面色暗黄无华,查肛周局部皮肤色素沉着,有少量红疹及渗出,局部皮肤增厚。患者有多年便秘史,便秘时症状加重。

诊断:

中医:湿疮

西医:肛周湿疹

辩证:湿热蕴积

治疗原则:清热利湿解毒止痒

内服中药:清热利湿解毒方。

鱼腹草:清热利湿解毒

薏仁:淡渗利湿散结

蛇舌草:清热解毒通腑

土茯苓:解毒利湿

白癣皮:清热燥湿止痒中药煎约400ml。分2次服。

外用:中药熏蒸:银黄解毒颗粒熏蒸方,使用固生堂皮肤科专用熏蒸仪 ,每天一次,每周三次。如路途较远,不方便来门诊熏蒸亲, 也可以用熏蒸颗粒剂用纱布浸透后外敷。

复疹,患者肛周瘙痒潮湿症状明显减轻,大便通畅,精神好,睡眠安。查看肛周皮肤无渗出,干燥 ,局部色素沉着减轻。原方继服一周,再熏蒸3次。

电话随访,患者已痊愈,嘱近期仍要忌口,防止复发。半年后患者因身体其它病症前来就诊,问期肛周湿疹情况,告之已完全好了,未再复发。

总结:肛周湿疹是因为肛门周边皮肤长期被污物及感染浸润,导至皮肤防御屏障破坏,局部细胞形成慢性炎症,上皮组织得不到修复,反复发作。现代医学只是局部使用激素类外用药,治标不治本。患者体内湿热蕴毒得不到清利,使病症反复发作达数年。中医中药针对患者体内湿毒蕴积,加之外感湿毒等病因病机,配合局部外用清热解毒利湿的中药熏蒸,并在发病期间忌口,改善体质,防止复发。长达数年的顽固性肛周湿疹告愈。

刘晨波 中医全科医生 副主任医师

擅长疾病:

皮肤科:痤疮、脂溢性皮炎、慢性湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、婴儿湿疹、肛周湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、皮肤瘙痒症、皮肤癣病、灰指(趾)甲、脱发、班秃、脓疱疮、银屑病、白癜风、唇炎、生殖器疱疹、带状疱疹、扁平疣、黄褐斑等

妇科:各类月经病、多囊卵巢综合症、卵巢囊肿、卵巢储备功能下降、卵巢早衰、乳腺增生、子宫肌瘤、带下病、不孕不育、妊娠呕吐、妊娠期荨麻疹、妊娠期咳嗽、保胎、产后恶露不尽、产后乳少、产后风、人工受孕技术的中医干预治疗。

内科:顽固性失眠、忧郁症、偏头痛、眩晕、耳鸣、浅表性胃炎、返流性食管炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、急慢性肠炎、过敏性肠炎、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌感染、顽固性便泌、痔疮、遗尿、泌尿系感染、痛风、高尿酸血症、甲状腺结节、肺结节、淋巴结炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、咽炎、多汗症、过敏性紫癜、面神经麻痹、多发性神经炎(格林巴利综合征)康复等其它亚健康病症。

儿科:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、哮喘、抽动症、多动症、注意力缺陷障碍、遗尿、多汗、生长迟缓 、厌食、消瘦、疳积、便秘、腹泻、腹痛、肠系膜淋巴结炎、咽炎、扁桃体炎、夜啼、久咳、反复呼吸道感染、儿童早发育、儿童肥胖症、过敏性紫癜等。

擅长科目:皮肤科、妇科、内科、儿科

出诊时间:周三周五下午2:30-5:30分。周六周日全天

出珍地点:深圳固生堂中医门诊华强分院地址:福田区福田街道福虹路华强花园A、B、C座1-3楼


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