
三叉神经痛往往疼痛剧烈,且反复发作,被称为‘’天下第一痛‘’。
疼痛发生后患者首先采取药物治疗,如卡马西平及中药等,一般可起到缓解疼痛的作用。但时间久了,一部分患者出现药物没效果了,或出现比较重的药物不良反应,这种情况就要采取外科手术一类的方法。
这些方法主要包括显微血管减压术、射频热凝术、球囊压迫术。那么采取哪种方法最为合适呢?除了这几种方法的具体特点外,还要结合患者的身体状况、年龄、治疗经过等因素来考虑。
显微血管减压术从发病机理来讲,可以通过显微手术解除疼痛的根本原因,而且一般不会影响面部的感觉,因此被认为是首选的外科治疗方法,多数情况下可以选择。
但如果患者是年龄很大,身体比较衰弱,或者是已经接受过血管减压术或其他治疗复发的,则可能选择创伤更小的方法更为合适,球囊压迫术对此种情况尤为合适。球囊压迫术是无需手术切口、在嘴角旁穿刺就可完成的微创治疗方法,具体做法是采取全麻,治疗期间患者不会有疼痛感觉,在口角旁边扎入穿刺针,在DSA或CT等机器的引导定位下精准到达三叉神经半月节,再导入球囊压迫一到两分钟就可完成这个手术。
文献报道球囊压迫术的止痛效果可以达到90%左右,我们在工作中体会到:经过对球囊位置压力的精细调整治疗有效率可以接近100%。同时,这个方法创伤很小,患者的恢复很快,一般术后第二天就可出院了。和其他方法一样,虽然也存在着一定程度复发的问题,但其具有微创、治疗期间无痛苦、起效快、恢复快、可重复等优点,不失为治疗三叉神经痛的一种较好方法。