跟腱断裂通常发生于跟腱跟骨止点近端5-7cm处。这种情况常发生于一类被称为“周末战士”的热爱如网球、篮球等高强度、急动急停运动的中年男性。跟腱部分撕裂可发生于跟腱跟骨止点处或跟腱中部。

手术治疗VS保守治疗

再断裂的风险：手术治疗＜保守治疗

伤口并发症：手术治疗＞保守治疗

腓肠神经损伤：手术治疗＞保守治疗

功能恢复速度：手术治疗＞保守治疗

2010（ＡＡＯＳ）版《急性跟腱断裂临床治疗指南》

糖尿病

神经病变

免疫缺陷

年龄＞６５岁

吸烟

活动量少

肥胖（ＢＭＩ＞３０）

周围血管病变

局部或系统性皮肤病患者



保守治疗

方法：长腿石膏固定膝关节限制于屈曲状态，而踝关节限制于跖屈状态，4周后更换为短腿石膏。



Meta 分析总结随机、对照实验

结论：跟腱再断裂的风险：保守治疗高于手术治疗    

跟腱再断裂率：1.7%～30%。



2.手术治疗

适应症：各种类型的跟腱断裂。

作用机理：直视或经皮的断端吻合。

康复

无论保守还是手术仅需较长时间的康复时间

图片发自160医生App