小腿肌肉拉伤-什么是网球腿
运动医学钟博士
什么是网球腿
“网球腿”最早由Powell于1883年提出，最初指小腿跖肌的断裂，后来发现更常见于腓肠肌的内侧头或腓肠肌-比目鱼肌腱膜。
多发于球类（尤其网球）、短跑、跳高等项目。但近年来也发现，在不经常参加运动的人群中逐年增加，甚至不运动的也有发生。可能因为长期运动不足或其他病症有关。
网球腿的受伤机制
多是因为小腿三头肌受到强烈的过度收缩，造成腓肠肌或比目鱼肌拉伤甚至断裂，例如膝关节在伸直时再突然蹬地踮脚起跳的动作（网球接高球时）。如果小腿三头肌长期过度紧张僵硬疲劳，弹性明显下降，突然的外力也易引起拉伤或断裂。
网球腿有哪些明显的症状
棒击感：受伤后的第一感觉，就是尖锐的灼痛感，就像有人在身后朝你的小腿“猛烈一棒”或“踢了一脚”，有时伴有可听见的声音。
剧烈疼痛：强烈的疼痛会让人无法再继续运动，不能做跳、跑等动作，做踮脚动作疼痛会加剧。
小腿外部表现：初期小腿外形多无改变，稍晚可出现肿胀、皮下出血等，有明显的压痛点，如果其中腓肠肌完全断裂，会有明显的凹陷和瘀斑。
如何诊断
一般根据受伤情况、疼痛位置等可以诊断， B超 检查快速简便，可以清晰的观察到肌肉撕裂的位置、程度、是否伴有血肿等。核磁MRI也可以观察肌肉损伤的部位和程度。
急性期处理
在受伤后的急性期，最好采取快速和充分的紧急处理，这对于后期的康复至关重要，如有不懂的地方，建议咨询专业的医生或康复师。
休息（固定）：停止一切运动，休息和保护受伤部位。仅限适当走路，严重者拄拐1周。
冰敷：在6小时内的急性期，冰敷8-10分钟，隔30分钟一次（一天4-6次，3-5天内冷敷）。
消肿后（7-14天后）的亚急性期，可采取适当冷热交替，冷敷一分钟，热敷3分钟（温度适宜40度左右即可），交替循环做5次。
加压：使用加压绷带，这很重要，因为它压缩了小腿中的小血管并限制了出血。
抬高：抬高小腿。
之后慢慢恢复活动及运动。
初期康复
待疼痛和肿胀消退后，也就是差不多7-14天后，我们就可以介入适当的训练来促进康复。早期训练对防止粘连和局部瘢痕生成十分重要（这里多说一句，粘连和瘢痕的生成会对以后的运动产生很大影响，尤其会使肌肉出现废用性萎缩）。
训练期间，疼痛是休息的信号，一旦超过疼痛阈值，就要停止或减少训练。
在疼痛允许范围内，第一周使用肘部拐杖支撑下，将重量放在脚上，正常方式使用脚的功能。同时在一到两周内尽量穿有减震功能的鞋子，可以帮助减轻行走期间小腿肌肉的压力。
有氧训练：每天游泳或骑自行车30分钟可增加小腿的血流量。也可以通过按摩、理疗来加强血液循环，促使炎症区恢复。
力量训练：可以加入脚部肌肉训练，坐在椅子上，用受伤腿的脚在空中写字母，用脚趾抓毛巾折叠毛巾等。每次15-20秒，然后休息10-15秒，并重复10-20次每天。
训练结束后需要配合小腿拉伸来缓解压力、促进恢复。
进阶康复
上述训练在进行2周左右后，如果能在没有疼痛的情况下行走，可以考虑提高训练强度和难度。
台阶提踵训练：可有效加强小腿肌肉的离心控制能力，缓解外来压力。（需要注意的是，提踵训练不要过度，每天不要超过200次即可）。
原地小跑：在原地采取小而快节奏的小跑，这是正式跑步前的训练。
开始慢跑：如果前面都顺利，可以开始简单的慢跑，后续可以包括一些冲刺和直线跑、快速转弯、急跑急停等。
跳跃训练：弹跳训练主要的方法有原地高抬腿跳、立定跳、单腿跳绳、左右跳、跨步跳等。
当觉得恢复的差不多的时候，可以循序渐进的尝试你热爱的网球运动，但需要注意把握好运动量，或咨询专业人士进行专项运动训练。
做好预防工作，降低受伤风险
运动前进行全面预热，之后进行冷却，每次约10至15分钟。需要密切注意正确的拉伸运动，小腿肌肉的拉伸运动尤为重要；
如果需要提高训练量，需要循序渐进，让身体慢慢适应增加的负荷；
穿着合适的网球鞋，具有良好的减震性，侧向稳定性；
经常按摩放松小腿肌肉，防止其僵硬紧张；
网球运动中下肢力量和爆发力很重要，保持小腿肌肉的日常训练是非常有必要的。
（部分资料来源于网络）
