髌骨脱位的因素很多，多数是外侧脱位。造成髌骨脱位主要因素有创伤、骨性结构异常（滑车沟浅、高位髌骨等）以及软骨组织因素（关节松弛、内侧髌股韧带MPFL损伤等）。一旦发生髌骨脱位，就会造成韧带、软骨等结构损伤。

那么，对于第一次发生髌骨脱位的患者应该怎么处理，目前存在一定争论。我的原则如下：（同北医三院）

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髌骨脱位造成髌骨内下极骨软骨骨折 需要CT检查 可以看见关节内游离骨片 （这是绝对需要早期手术的！）

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因此，我们需要综合评估各项指标做出最佳的治疗方案，以免耽误病情！

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