跟痛症多数是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。另外休息后局部循环欠佳也是原因之一。这种疾病可影响所有年龄段的成人，体重超标者及老年人多发。

原因：现在认为跟痛症是足底筋膜受到异常牵拉而慢性受伤、疼痛，而普遍存在的腓肠肌挛缩是导致跟骨及足底筋膜异常受力的最常见原因，因此治疗腓肠肌挛缩成了一线治疗。临床实践证明规范的腓肠肌拉伸锻炼可以使大多数约80%的跟痛症患者得到治愈。

下面就从家庭康复及医疗干预两方面进行阐述：

家庭康复治疗措施

一、局部按摩（对症）

        可用按摩球（或网球、圆木棍）做全脚掌按摩；若是足跟痛可用稍微小一点的球按压足跟，以稍微觉得疼痛为度。若想一直运动，可把足跟杯或足跟垫垫在鞋垫下，如果有滑动可以用胶水粘一下。

二、拉伸动作（对因）

（一）弓步拉伸

        双手扶墙，前腿弓，后腿绷直，有问题的腿在后面，双脚自然平放地面，脚不要使劲，逐渐将身子向墙靠拢来拉伸腓肠肌，这是向心性拉伸，在拉伸小腿三头肌的同时也拉伸了大腿后侧的腘绳肌，拉紧后小腿肚会有紧绷感或稍许疼痛，要持续静止的拉住。

        坚持20秒钟，每20秒为一个标准拉伸动作,10个动作为一组，每天做4-6组，坚持4-6周，每天随时随地的几分钟自我练习，80%的足底筋膜炎都会治愈。

（二）拉力带辅助拉伸

1、拉力带包绕住脚，两端固定。先做脚趾屈曲的动作，然后再使踝关节跖屈（即绷脚尖）。保持两秒钟还原初始状态，一周两到三次，一组20个左右，两组，组间休息可以走一走，放松一下。

这种练习可以练到足底小肌肉群的力量、趾腱膜，还可以练到跟腱和屈趾肌腱的力量，是一个很好的联合力量联系方法。

2、拉力带平铺在地上，远端固定，用脚趾抓拉力带。

（1）不要速度要标准

要求：脚趾屈曲抓地，频率慢，动作标准，脚趾用力抓拉力带。锻炼足底小肌肉群力量。

（2）不要标准要速度

要求：速度快，动作可以不标准，抓地强度可以轻一点，频率一分钟100次左右，两组，一周两到三次。

最重要的还是每次运动完之后的放松，拿网球进行全脚掌的按摩，一1min，10次。

三、小腿放松（对因）

    建议先泡脚，尽量用热水泡过整个小腿，然后自行按摩放松小腿肌肉，包括前面、后面的全部肌肉，如果有明显酸痛点，需要针对性按摩放松，可以辅助使用活络油。

医疗阶梯治疗

一、冲击波治疗，可以针对跟部痛点治疗，可以扩大范围至小腿肌筋膜激痛点。

二、局部神经阻滞治疗

三、局部射频镇痛治疗