最近一段时间，深圳气温不稳定，门诊“鼻涕虫”明显增多，之前鼻窦炎稳定的小朋友近期又有复发，许多家长被宝宝的鼻窦炎折磨的几近崩溃，门诊就诊时询问了许多日常调护的问题，但是门诊时间有限，不能尽善尽美的健康宣教，但是对于儿童鼻窦炎来说，日常调护又非常非常重要，结合家长常问的问题做一个全面的回复，希望对“小鼻涕虫”有所帮助。
1.孩子一受凉鼻窦炎就复发，我该怎么避免宝宝受凉呢？
答：儿童鼻窦炎最常见的诱发因素就是受凉感冒，往往“病走熟路”，别人家孩子受凉可能就是发烧一下、打几个喷嚏、流一下鼻涕、咳嗽几声就结束了，但是患过“鼻窦炎”的宝宝往往一受凉就往鼻子上走，第一天还是清鼻涕，第二天黄脓鼻涕、鼻塞的难以呼吸，而且“经久难愈”，几个月甚至几年都反反复复的。
如何避免受凉呢？
中医有句古话称为“虚邪贼风避之有时”，避免受凉首先应该根据气候变化及时增减衣物，特别是这个时节，早晚凉中午热，许多孩子在学校一热就脱衣服，回汗或者下午变凉了还不增加衣物，这就容易受凉，这怎么解决呢，其实帮孩子选择厚度合适的衣物很重要，过厚过薄都不合适，以孩子穿衣不出汗为度，同时交代孩子或者老师，不要乱脱衣服，热了就解开外衣即可。二、中医还有句古话“正气存内邪不可干”，气候骤然变化，有些孩子不感冒，有些就很容易感冒，为什么呢，因为不生病的孩子“正气”比较强盛，也就是现代医学称为的免疫力比较好。如何提高免疫力呢？
主要两个方面：一个适度锻炼身体，通过慢跑、快走、爬山等有氧运动，改善体质状态，但避免过度运动，以微微汗出为主，切莫大汗淋漓，这样更伤正气了，二是可以吃一些提高抵抗力的药物，比如中成药“玉屏风颗粒”或者“黄芪颗粒”，缓解期长期服用，效果还是不错的，我门诊上对于鼻炎、鼻窦炎缓解后都是进行调理，常用这些药。但是运动、药物都是建议在缓解期进行的，鼻窦炎发作时候还是要注意休息的。
2.孩子目前鼻窦炎发作了，平时饮食要注意什么呢？
答：鼻窦炎急性发作期，中医辨证多是“湿邪”为患，因此助长湿的都是不建议吃的，一般我都交代我的病人，不要吃海鲜牛羊肉、辛辣、油腻、寒凉的食物，牛奶鸡蛋要少吃，饮食以清淡、易消化、富含维生素的食物为主，说白了建议吃点瘦肉、青菜，其他先停停吧。
有些家长问我在鼻窦炎急性期有没有什么食疗方？我介绍几个大家可以尝试一下：（1）菊花茉莉花茶：菊花10g，茉莉花5g，沸水冲开，或者煮沸，先熏鼻子再喝水，可以适当放些冰糖改善口感，此食疗方既可清热解毒，又可芳香通窍。（2）辛夷猪肺汤：猪肺60g，辛夷花10g，生姜3片，将辛夷、生姜切碎，纱布包裹，与猪肺同煮30分钟，吃猪肺喝汤，适用于病初受凉者。
3.孩子老发鼻窦炎，和我家住在背阳面、低楼层有没有关系？
答：中医认为天人合一，人体“正气”与自然界、居住环境的阳气息息相关，特别是“湿邪”为患的疾病，比如风湿性疾病，病人都是深有感触的。对于鼻窦炎、过敏性鼻炎的孩子，我一般都会建议适度晒晒太阳，许多孩子都说在太阳下玩玩，鼻子舒服了好多。深圳全年气温比较高，但是气候湿润，容易滋生螨虫，背阳面、低楼层的房子不能接受光照、通气不佳，更容易滋生螨虫，鼻窦炎除了感染因素，过敏性因素常常夹杂其间，因此鼻窦炎反复发作，与这些还是有些关系的。孩子是鼻窦炎、过敏性鼻炎，一定要平时多洗多晒孩子卧具，可以选择不容易滋生螨虫，又容易清洁的卧具。同时，注意二手烟对孩子的影响，我认为还是很大的。
4.孩子鼻涕很多，要不要及时清理？
答：鼻窦炎反复发作，经久不愈的原因之一，就是鼻腔流出道欠通畅，孩子浓鼻涕很多时，家长一定要帮助孩子清清鼻涕，目前清洗鼻涕的方法很多，我简要介绍几个以供参考：
（1）鼻腔冲洗：目前比较流行，研究显示对急性型鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘等具有辅助治疗的作用。
深圳市儿童医院中医科开展了鼻腔冲洗、鼻负压置换疗法，对于鼻涕太多的孩子都是建议做的，未来可能会增加中药鼻腔冲洗，对于“黄脓鼻涕”的急慢性鼻窦炎会有显著疗效。
另外，在药店、网上到处都是生理海盐水，以及冲鼻器、洗鼻器。家长在选择的时候，要根据宝宝的年龄，选择合适的冲洗方法，生理海盐水、鼻腔喷雾冲洗，优点是比较柔和，不容易呛水，对于小宝宝、难以配合的宝宝比较适合，缺点是只能冲洗到鼻前庭和下鼻道，或者只是起到稀释鼻涕的作用；冲鼻器或洗鼻器，多是一个鼻孔进水，另一个鼻孔出水，优点是冲洗比较彻底，缺点是容易呛水，要求孩子能够配合，张口呼吸，对于大孩子比较合适。
（2）擤鼻涕：我们成人对这个比较熟悉了，但是我经常看到孩子不会擤鼻涕或者方法错误，所以再唠叨一下。擤鼻涕时，不要用力擤鼻涕或者两个鼻孔一起堵起来擤鼻涕，正确的姿势是：先堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，交替进行，孩子家长要耐心教孩子慢慢学会，及时排除鼻涕，一是减轻孩子鼻塞不适，而是对于鼻窦炎恢复还是很有帮助的。
（3）鼻炎操：门诊上经常教孩子自己做，坚持长期做，对于急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎都是有益处的，这里再和大家唠叨一下，如果在这里看不懂，可以门诊就诊时再问我。
在做鼻炎操之前，可以在鼻两侧的鼻通穴、迎香穴以及鼻翼两侧，涂上推拿介质，比如抗敏通鼻冷敷凝胶，保护皮肤，加强通鼻效果。
第1步：按揉迎香穴，迎香穴在鼻翼外缘中点，鼻唇沟中，先按压5秒钟，再按揉1分钟。
第2步：按揉鼻通穴，鼻通穴在鼻孔两侧，鼻唇沟上凹陷处，先按压5秒钟，再揉1分钟。
第3步：搓揉鼻两侧，用食指在鼻子两侧来回搓揉200次左右，以搓热为度。
5.听说游泳可以改善体质，我们家孩子能不能游泳呢？
答：最近门诊有还几个家长问了这个问题，我还是说一下吧，游泳确实可以增强体质，但是要注意以下几个方面：（1）目前体质比较差的，平时很容易感冒发烧流鼻涕的，建议还是缓一缓吧，我们可以先做做快走、慢跑吧，虽然现在室内游泳池都是恒温的，但是出水如果保暖不及时，还是容易受凉的。（2）既有过敏性鼻炎又有鼻窦炎的话，不建议游泳，游泳池的消毒水，一般都是氯化物，气味容易诱发过敏性鼻炎发作，还是少去为妙。
