甲状腺功能减退症（甲减）的药物治疗并不复杂，目前主要是服用甲减药物左甲状腺素钠（L-T4），目前国内临床使用的L-T4主要有雷替斯、优甲乐、加衡等。
在甲减治疗过程中，如果甲状腺功能指标包括游离T3、游离T4和促甲状腺激素（TSH）不正常的话，内分泌医生就会调整左甲状腺素钠的剂量。如果甲功指标提示甲亢就需要减少药物剂量，相反，如果甲功指标提示甲减一般就需要增加药物剂量。
但是在调整左甲状腺素钠剂量的时候，很多内分泌医生会遇到一个令人困惑的问题：左甲状腺素钠的剂量我只调整了一点点，为什么复查的甲功指标变化那么大呢？例如，甲状腺功能指标提示游离T3正常、游离T4稍微偏低，但TSH偏高，此时将左甲状腺素钠剂量每天增加12.5ug是大部分内分泌医生会采取的治疗方案。但一个月后复查，发现虽然游离T4恢复正常，但TSH竟然低于正常出现了亚临床甲亢！而左甲状腺素钠的剂量只是增加了一点点啊，为什么甲状腺功能指标会从甲减变成亚临床甲亢？其实，导致这种情况出现的主要原因是左甲状腺素钠属于窄治疗指数药物！！！
