王静滨博士医学主张系列之一：基石篇

“正确诊断、准确评估、恰当治疗”——廿二载坚守的诊疗铁律

    在信息纷繁的今天，患者渴望找到一位能让人安心托付健康的医生。要怎样才能成为人们心目中值得信赖和托付的好医生呢？这是我一直以来思考和实践的内容！在我的理解中，好医生应该是不会言过其实，但却足够严谨；不追求炫目噱头，但却每一次诊疗都精准有力。于是，我用二十二年的医疗、教学与科研生涯，保持初心，坚定的践行着这条质朴的行医准则——「正确诊断、准确评估、恰当治疗」，这也是一名医者之所以值得信赖的基石。

    简单的十二个字，听来平凡，却是对生命健康最高的敬畏，若能始终秉持，必能给予每一位患者最安心的承诺。

1 正确诊断：让治疗始于“明”白

一切有效治疗的前提，是拨开迷雾，找到真相。我一直坚信“如果方向都错了，那再好的药也是徒劳。”我反对没有任何依据的主观“经验性”猜测，直觉和经验可以参考，但始终还是要坚持让诊疗的证据说话。

1.1 利器之“明”：对于各种疾病，我们应该充分利用现代科技的成果，恰当使用胃肠镜、超声、甚至是CT核磁等影像技术，把这些“鹰眼”直接探视病灶，获取最直观的诊断依据，从而确保从源头上“找对敌人”，当然这里也必须强调，检查并非越多越好，准确和恰当的使用各类现代诊疗方法，才是医者分别高下的良心卡尺。

1.2 思维之“明”：研究生毕业后，我在中医药大学直属临床医学院工作，除医疗工作外，还要系统的从事本科生和研究生的临床授课工作，那需要反复备课、不断提升和夯实自己的理论基础，这个宝贵的经历，帮助我逐渐成为一位严谨的“医学侦探”。我更善于从复杂的症状中梳理出清晰的逻辑链，这种临床思维能力，确保诊断不仅看“表象”，更能洞悉“本质”。

2 准确评估：让治疗基于准确的病情评估

同样是萎缩性胃炎，不同的病理类型又决定着患者的未来转归和治疗方案，要为患者绘制“个体化”康复地图，就必须经过准确评估这个重要步骤。“这位患者的病情处于什么阶段？他的身体基础如何？疾病将向何处发展？” 这就是“准确评估”的深意。医者应该建立自己客观、科学且逻辑严谨的诊疗评估思维，这个评估体系应该是立体的、动态的：

2.1 评估病情：利用现代检验和影像学技术，精确量化疾病指标。

2.2 评估人体：他会全面考量患者的体质、年龄、基础疾病及身体耐受度。

2.3 评估趋势：基于扎实的内科学功底，预判疾病可能的发展方向，从而制定前瞻性的管理策略。

3 恰当治疗：在“精当”处见功力

当诊断明确、评估周全后，“如何治疗”便成了最后的临门一脚。我对“恰当”的理解，就是要准确且务实，拒绝“过度”，也反对“不足”，永远追求与患者现阶段情况最匹配的“最优解”，更重要的是，我们任何时候都要充分照顾患者及家属的体面，要充分尊重患者和家属在治疗上的决定权。

“恰当治疗”需要建立在两大支柱之上：

3.1 首先，立足现代医学之基：对于萎缩性胃炎、胃癌前病变、幽门螺杆菌感染、胰腺炎、糖尿病等明确诊断的疾病，我们需要遵循并娴熟运用国际公认的指南与规范，确保治疗的科学性与安全性。

3.2 其次，拥抱中西医结合之长：基于坚实的理论基础，我们绝不能固步自封，而是立足中医、中西医结合，充分利用现代科技研究成果。我们可以预见，许多现代疑难疾病需要更综合的解决路径，所以我更坚定传承导师谢晶日教授提出的“肝脾论”学术思想，在失眠、焦虑、口臭、肾虚等复杂状态的诊疗方面效果显著。

4 结语：

廿二载光阴，我将“正确诊断、准确评估、恰当治疗”这条铁律，熔铸成自己的行医风骨，并用“融合创新、务实求真”理念开拓自己的智慧之门。我会一直坚守初心，努力使自己成为一位值得信赖的技术精湛的医生。