胸闷气短,感觉呼吸不畅快,呼吸困难。这种症状可见于多种疾病,其中肺部,心脏疾病是最常见的。比如哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,冠心病,心肌缺血等。上述情况一般通过胸片、CT,心电图,心脏彩超等检查即可排除。但也有一部分完善各项检查,仍不能明确。就需要注意以下容易被忽视的常见原因。
1.胸闷变异性哮喘
此类型的哮喘主要以胸闷为唯一症状,而无喘息,咳嗽,哮鸣音等,而导致该病的漏诊、误诊率极高。 胸闷患者尤其反复发作、夜间好发、可自行缓解以及有过敏病史或过敏家族史者,需要注意,可以完善肺功能+激发实验检查等明确。
2.胃食管反流
该疾病也可导致胸闷气短。且常有反酸,烧心,打嗝,上腹饱涨感,胸骨后疼痛等典型症状。半数胃食管反流病患者内镜下见食管粘膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎;但相当部分胃食管反流病患者内镜子下面可无反流性食管炎表现,这类胃食管反流病称为内镜阴性的胃食管反流病。
3.肥胖
肥胖患者由于心脏和肺负荷较大,且长期缺乏运动,犹如超载的车辆,已经超出了“发动机”能承受的范围。导致胸闷气短症状,可通过减肥,运动来缓解症状。
4.心因性因素
主要见于少年,青年。学习或工作压力过大,焦虑。常感觉胸闷,深吸一口气会感觉舒服,这种情况主要通过心理调节,缓解压力来改善症状。
5.气候环境因素
在夏天,阴天或高原地区。由于气压减低,很多人会感觉胸闷不适。但进入空调房间或更换凉爽环境后,胸闷症状会有明显缓解。此为正常现象。
6.其他因素
比如严重的鼻炎,咽炎,鼻甲肥大,扁桃体腺样增生,大量抽烟后都可以出现胸闷症状。需要结合病情,症状,检查来综合分析判断。
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