【如此肾好】陈国姿主任治疗多囊卵巢综合症案例分享

曾欢医生 发布于2018-03-13 22:34 阅读量6878

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   2018110日下午,患有多囊卵巢综合症的22ZM因月经延迟、经量少、痛经1年余在其他医院及科室就诊,反复口服药物治疗均无效,转而来陈国姿主任就诊,当时见患者身体肥胖、面色少华,ZM诉平素饮食不耐寒凉,进食油腻易出现腹胀,大便3-51行,质烂,深夜偶有明显干渴,纳稍差。视其舌淡、苔薄,切其左手脉滑、右手脉稍沉。查性激素:睾酮 11.2nmol/l,催乳素 5.6nmol/l。子宫及附件彩超:双侧卵巢呈多囊样改变。考虑月经后期(脾肾阳虚)。治疗上给予薄氏腹针疗法,结合中药以温补脾肾为法,桂附理中丸加减:

炙甘草 10g  人参片 10g              白术 15g     干姜 10g
肉桂 10g    附片 10g(先煎)砂仁 10g     盐杜仲 20g
桑寄生 15g  盐菟丝子 20g         三七粉 5g   山萸肉 20g
酒黄精 15g  焦六神曲 15g

10剂中药后二诊:月经量增,无痛经,无诉其他不适。舌淡、苔薄,脉弦细。得效后继续腹针治疗,中草药在前方加黄精以加强滋阴养血,柴胡、六神曲以理气健脾。

前后调理1月余,228日复诊时诉月经较前增多,痛经缓解,四肢畏寒感觉好转,无腹胀感,纳食增,大便调。

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注:多囊卵巢综合征是一种临床表现多样、内分泌紊乱且合并代谢功能异常的生殖内分泌疾病,其容易发生代谢综合征并危及远期健康。病因尚不明确,目前药物治疗主要针对患者的症状、体征,其包括治疗肥胖、降低雄激素水平、调整月经周期、改善胰岛素抵抗、促排卵等,无统一治疗方案,疗效上差异性较大。

陈国姿主任:传统中医认本病与肝脾三脏功能失调及痰湿血瘀肝郁等因素密切相关或为肾虚血瘀, 或为肾虚痰实, 或为脾肾虚损湿聚成痰, 或与痰湿郁火有关, 或肝失疏泄肝郁化火等关键以肾虚为主, 肾虚包括肾气虚肾阴虚肾阳虚, 治疗上以补肾为主, 兼以化痰疏肝活血等方法, 也有按周期不同阶段选择不同方剂和加减用药, 使治疗更加具有针对性和有效性本病患者以脾肾阳虚为主,故治疗以温补脾肾为主。


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