
“这痛像刀割一样,痛死了”
“医生,我只是长了疹子,怎么全身疼,碰也不敢碰”
今天,和大家科普一下,这个常见的可能带来剧烈疼痛感的疾病—带状疱疹。
为什么会发生带状疱疹
小的时候,我们大多发生过水痘,或者是隐匿感染,我们并不知晓发生。水痘病愈后,这个病毒不会被完全消灭,残余的病毒而是潜伏于我们身体的神经节中,当机体免疫力下降时,病毒会再次激活增殖,使得神经节出现炎性反应,甚至会引起神经细胞坏死,导致不同程度的疼痛。
临床症状表现为侵犯皮肤沿神经分布簇集性丘疱疹、水疱和神经痛。如果是发生于头面部(特别是眼部)的带状疱疹通常症状最重,年龄愈大,神经痛愈严重,这种疼痛可能持续数月甚至数年,影响患者的日常生活及睡眠,加重其心理负担,导致患者出现焦虑、紧张等负面情绪。
什么是带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛(PHN),30%-50%PHN患者疼痛持续超过1年,部分甚至达10年或更长。PHN疼痛可表现为一种疼痛为主,或多样疼痛并存,如灼烧样、电击样、刀割样、针刺样、撕裂样疼痛。
带状疱疹会传染吗?
对于没有感染过水痘,或者免疫力较为低下的人群来说,要避免接触处于带状疱疹急性期患者,疱液中存在病毒容易感染发生水痘。
带状疱疹的治疗黄金时间
出疹后的72小时内,及时规范治疗(包括抗病毒治疗、镇痛治疗、营养神经治疗等)有利于减轻病情严重程度、缩短病程及降低带状疱疹后遗神经痛的发生。同时,也要避免抓挠防止细菌感染。治疗期间饮食多样化和营养均衡也有助于病情恢复。
可以预防的带状疱疹
在生活工作快节奏的深圳,工作压力大、熬夜、坏情绪、生活习惯不规律都会降低我们身体的抵抗力,因此带状疱疹一年四季、不同年龄段都有可能发生。提高免疫力可以通过日常生活中注意保持良好的情绪、规律的作息、均衡饮食、适当的运动。
接种疫苗可以降低带状疱疹和后遗神经痛的发生率,是有效的预防方式。目前,国内上市的两种带状疱疹疫苗分别为重组带状疱疹疫苗、带状疱疹减毒活疫苗。重组带状疱疹疫苗:适用于≥50岁人群,保护效力>90%;带状疱疹减毒活疫苗:适用于≥40岁人群,保护效力57%;减毒活疫苗禁用于免疫缺陷与免疫抑制人群。
如果出现疑似带状疱疹的症状,应该及时就诊,避免发生带状疱疹后遗神经痛。平时临床工作中也碰到有患者因为对疾病不够了解不够重视,自行用药延长了病程时间,也给生活带来了严重的影响。现在很多医院设立有疼痛门诊,疼痛专科对于后遗神经痛的治疗包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞治疗、神经介入及调控治疗等有效的治疗手段,对病毒侵犯的神经进行调控来抑制疼痛,有疼痛困扰的病友也可以到疼痛科进行咨询。