
几年前,很多病人因我院诊金100元,贵,不来看病。随着6年的努力,我院一心一意为病人服务的理念深入人心,不仅吸引了深圳本地,包括南山区、福田区,远一点的宝安区,光明区的病人慕名而来,连周边城市惠州,东莞,汕头等地的病人也是不惜时间和金钱,前来就诊。
远来的病人常说,我的朋友在你们医院看好了某某病,医生只给他开了多少钱的药物就好了。听到这话的时候,我一方面为我的同伴们一直的努力终得认可而高兴,同时也为患者需要跑这么远才能寻得安心的医生感到难过。不自觉地对这样的患者更加的关切,生怕因自己的哪点小失误让远道而来的”顾客”不满意,让我院的金字招牌毁于我手。然而还是有朋友会因为这100块钱诊金,颇有微辞。今天我来和大家举例讲解100块钱诊金,你花得值不值得?医生到底替你做了什么。
以一个30岁的育龄女性,下腹痛就诊妇产科为例。
看病包括望,闻,问,切,视,触,扣,听。注意了,不是简单的聊天和握手。从进入诊室的第一步开始,医生就开始观察病人的气色,神态,步态,语音等,对病人的整体精神状态就有了初步的评估。这个需要用到“中医,西医诊断学”;通常可以从脸色来看是否有贫血,疼痛是否剧烈,从步态及形体的健硕程度来判断平时是否健身,此刻疾病的严重程度。语音也是判断疾病严重程度的又一指标。
病人开始叙说病情,此时她身体的气息,包括“口气,胃气,肛门排气,身体分泌物气味”都会一一钻进医生的鼻孔。气息又是帮助诊断的一个好帮手。还是需要运用诊断学。
疼痛的部位,需要运用解剖学。疼痛位于正中,考虑子宫,膀胱可能,需要联系妇产科学,泌尿外科知识。疼痛位于右下方需用到胃肠外科,消化内科的知识。是否伴有大小便的改变,白带改变及阴道是否有流血,同房时、大便时疼痛是否有改变,还需要用到生理学,病理学的知识。
问及患者既往病史,旅行情况,家族病史等,又涉及到遗传学,寄生虫学,流行病学的知识。
若此刻病人提供外院就诊的辅助检查或者用药情况,生化学,检验学,药理学知识必不可少。根据患者的病史,提供的检查结果,医生心里才有一个初步的诊断。进一步给患者行体格检查,运用的还是诊断学,来支持或者否定初步判断。若查体和病史完全不符合时,心理学这独门秘籍也用得上,有些患者是没病装病的神经官能症。查体结束后,接下来需要兄弟科室,例如影像学,检验科的帮助,当然这个是100块钱以外的,不赘述。
综上所述,要给一个30岁的下腹痛的育龄女性下一个初步诊断,医生需要运用中西医的诊断学,解剖学,生理学,病理学,生化学,检验学,药理学,内外科学,妇产科学,遗传学,寄生虫学,流行病学,心理学的知识。一口气数了14门课程。这一点点的知识都是散落在一本本厚度在2-5cm,正反面都有字的A4纸张书的本里。这些知识不一定是有规律可循,有些就是孤零零的知识点,需要医生认识,理解,记忆直到刻骨铭心。能够在迷迷糊糊的夜班里都还依然能够做出精准的判断。这就是医生,一个看一眼化验单都需要100块钱的医生。想请问你,你的脑袋里记了多少本书?真的不是我们无情不给免费看一眼,是真的这一眼包括的东西太多太多,这一眼需要把毕生所学翻一遍。
我们来算一笔账,这些知识的获取,需要5年的本科学习,3年的硕士学习,还需要至少2年的临床经验。单从年限上来看需要十年。从学费来算,本科每年8000,硕士每年12000,共7.6万。生活费平均每月1000,8年的学习需9,6万,总计花费17.2万。
这8年读过的书本的厚度加起来绝对不低于中国平均男性升高。这个读不是读一遍,是熟记在心里,能够灵活运用。按照人的记忆模式来看,重复一百遍估计可以做到这个水平。我奉劝学习成绩不好,又懒惰的人还是不要学医,因为这条路漫漫而修远兮,你不一定能耐得了这个苦,要做这个行业就要对得起性命相托的患友。
所以此刻我想说,对于一个能被三甲医院录用,能够独立坐门诊的医生。首先她是学校的佼佼者,同时是非常勤勉,自律,饱读医书之人。接触医学时间在8年以上,是足以能够给你诊断普通疾病的,是配得上这100元诊金的。我想说:请不要嫌弃我们年轻,正是这一帮年轻的人撑起着中国的医生界,应该庆幸还有这么些吃得苦耐得劳,在这个浮躁的社会里还尽心为人类医疗做贡献的人。请善待你认识的每一位医生,这100元诊金,她/他,值得!