#骨折康复#石膏固定，家长如何居家护理？

      孩子天性好动,生活中磕磕碰碰难免出现各种意外伤害，有时候一不小心就骨折了，往往都需要石膏固定，甚至还需要手术治疗。

      如果你的孩子骨折了，石膏可以帮助固定和保护，促进骨折愈合。但是，如果没有适当的照顾，石膏就无法起到良好的作用。作为家长有必要了解更多关于石膏护理的一些基本知识。所以，今天咱们就来聊一聊，打了石膏夹板固定后，平时在家自己护理保养，究竟有哪些细节需要注意。

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一是要保持石膏清洁干燥、别沾水。

        无论石膏是不是防水材料，都建议别沾水。因为，即便是防水的玻璃纤维材料，遇水多了也会可能影响其强度，导致变形。

       还会引起瘙痒等各种不适，甚至还会出现局部细菌感染、溃疡、皮疹以及接触性皮炎等。

       如果实在忍不住，想洗澡该怎么办？必须要洗澡，那么尽可能的用各种方式做好保护。比如使用强力胶带扎紧的双层塑料袋，胶带只在最外层做环形扎紧。（撕胶带的时候注意皮肤，那酸爽请自行脑补）

图源：参考文献

亦或者使用在电商平台购买的石膏保护套

图源：某宝客户端

 如果是痒的厉害，怎么办？如果进水了，又该怎么办？

   二是可以做些什么来减少肿胀、疼痛？

       骨折本身的出血，石膏制动减少静脉回流，固定区域一定会出现不同程度的肿胀和/或疼痛，肿胀会导致你的孩子的石膏感到紧绷和不舒服。为了减少肿胀可以尝试以下方法：

• 抬高患处   在你的孩子打石膏后的24至72小时内，用枕头将石膏抬高到你的孩子心脏的水平以上。
• 冰敷   在受伤水平处将用薄毛巾覆盖的冰袋松散地包裹在孩子的石膏周围。包裹冰对于保持石膏干燥很重要。
• 活动   鼓励你的孩子经常活动受伤肢体的手指或脚趾。
• 服用非处方止痛片    对于大多数骨折的疼痛，服用非处方止痛片就可以解决了。即使是非处方药，还是应当先咨询医生，让他给你推荐。因为有的止痛片可能和你现正服用的药物发生不良反应。医生可能会结合使用布洛芬、对乙酰氨基酚，以此消肿和镇痛。

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  三是哪些情况下可以观察，哪些必须去医院？
  

      在医院用石膏、支具等固定后，一般医生会叮嘱一段时间后来复查，比如每周或每月。但是，如果出现以下几点，您可千万别等了，立即去医院吧。

• 感觉受伤肢体疼痛和紧绷感增加
• 受伤的手或脚感到麻木或刺痛
• 石膏下感觉灼热或刺痛
• 石膏下方出现过度肿胀
• 受伤肢体的脚趾或手指无法移动，或者它们颜色、温度改变，变得发青、发白或变冷等
• 石膏出现裂纹、软掉的地方或恶臭，或使石膏浸湿而无法正确干燥
  
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照顾孩子的石膏并不总是那么容易。提醒你的孩子，照顾石膏将有助于减少骨折愈合过程中的不适感。

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参考：

1. 实用小儿骨科学 第3版，主编 潘少川  人民卫生出版社.

2. Campbell’s Operative Orth0paedics ,11/E S.Terry Canale,James H. Beaty  Elsevier Pte Ltd.

3. Tachdjian’s pediatric orthopaedics : from the Texas Scottish Rite Hospital for Children  John A. Herring.—Fifth edition.

4. McDowell M，Nguyen S，Schlechter J.A Comparison of Various Contemporary Methods to Prevent a Wet Cast.。J Bone Joint Surg Am。2014; 96（12）：E99

5. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/cast-care/art-20047159

6. https://zh.wikihow.com

7. https://www.verywellhealth.com/