3. 什么时候需要去看医生

     如果您的脚踝疼痛和肿胀，并且怀疑扭伤，如果体征和症状严重，您的脚踝或小腿的韧带或骨折可能会严重受损。请及时预约挂号骨科就诊，以获得专业骨科医生的进一步详细检查评估。

4. 医生会做哪些检查

     医生将检查您的脚踝、脚和小腿。医生将触摸伤口周围的皮肤以检查压痛点，并移动您的脚以检查运动范围并了解哪些姿势会导致不适或疼痛。

      如果损伤严重，医生可能会建议进行拍片、MRI、CT等一次或多次影像学扫描，以排除骨折或更详细地评估韧带损伤的程度。

5. 脚踝扭伤的严重程度有三级。

第一级：韧带有一些拉伸，或者轻度撕裂；很少或者没有功能损失（关节依然可以运作，承担重量）；轻微疼痛，肿胀和僵硬。

第二级：更为严重的韧带撕裂；中度的关节不稳定；中度至严重的疼痛（承担重量非常疼痛）；明显的肿胀和僵硬。

第三级：韧带完全断裂和功能损失；关节总体不稳定，功能损失；初期严重的疼痛，后来疼痛消失，严重肿胀。

6. 治疗

脚踝扭伤的治疗取决于受伤的严重程度。治疗目标是减轻疼痛和肿胀，促进韧带愈合，恢复脚踝功能。

    1）早期自我处理非常重要！！！

对于脚踝扭伤的自我护理，在前两三天使用RICE方法：

• 休息。避免引起疼痛、肿胀或不适的活动。
• 冰敷。立即使用冰袋（裹毛巾） 15 到 20 分钟，每两到三个小时重复一次。
• 加压。为了帮助停止肿胀，用弹性绷带压缩脚踝，直到肿胀停止。注意不要因包裹得太紧而阻碍血液循环。从离你心脏最远的一端开始包裹。
• 抬高。为了减少肿胀，请将脚踝抬高到心脏水平以上，尤其是在夜间。重力通过排出多余的液体来帮助减轻肿胀。
  图片引自 https://zh.wikihow.com/
  
  

2）固定保护

      因为脚踝扭伤走路可能会很痛，所以您可能需要使用拐杖直到疼痛消退。根据扭伤的严重程度，医生可能会建议使用弹性绷带、运动胶带或石膏、支具等来稳定踝关节。

是否打石膏，取决于扭伤是哪个级别。美国骨科学会（AAOS）推荐：II 级、III 级损伤须要制动，石膏或者支具都是制动的方式。

3）药物

     在大多数情况下，非处方止痛药 - 如布洛芬或对乙酰氨基酚等足以控制脚踝扭伤的疼痛，但建议咨询医生药物使用的必要性及用法。

4)  康复理疗

      一旦肿胀和疼痛减轻到足以恢复运动，医生会要求您开始一系列锻炼，以恢复脚踝的运动范围、力量、灵活性和稳定性。

      平衡和稳定性训练对于重新训练踝关节肌肉以共同支撑关节并帮助防止复发性扭伤尤为重要。这些练习可能涉及不同程度的平衡挑战，例如单腿站立。

如果您在锻炼或参加运动时扭伤了脚踝，请咨询医生何时可以恢复活动。
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5)   手术

     在极少数情况下，当长时间的物理治疗和康复运动后受伤不愈合或脚踝仍然不稳定时，就会进行手术。手术可用于：

• 修复无法愈合的韧带
• 用附近韧带或肌腱的组织重建韧带

    未能正确治疗扭伤的脚踝，扭伤脚踝后过早进行活动或反复扭伤脚踝可能会导致以下并发症：

• 慢性脚踝疼痛
• 慢性踝关节不稳定
• 踝关节关节炎

8.  预防

以下提示可以帮助您预防脚踝扭伤或反复扭伤：

• 在运动或运动之前热身。
• 在不平坦的表面上行走、跑步或工作时要小心。
• 在虚弱或先前受伤的脚踝上使用脚踝支撑支架或胶带。
• 穿合脚且适合您活动的鞋子。
• 尽量减少穿高跟鞋。
• 不要参加没有条件的运动或活动。
• 保持良好的肌肉力量和柔韧性。
• 练习稳定性训练，包括平衡练习。
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