随着对健康体检的普及以及高分辨率CT的应用，越来越多人会发现或大或小的肺部结节。有些人查出肺结节后过于紧张，到处求医问药，甚至服用大量抗生素或中药，最终可能是结节还在，自己却得了药物性肝损伤等药物滥用病症。那么，当体检发现肺结节后是否需要药物治疗，又该服用哪些药物呢？小编接下来就讲一讲肺结节到底该不该吃药。

一、小编先来说说肺结节

“肺结节”其实是个影像学名词，是指我们在拍片子时看到的肺上所有区别于正常结构的密度增高的“点点”的统称。最新的资料统计，正常体检时60%-80%的人检查胸部CT时会发现“肺结节”，而这些肺结节人群中最终被确诊肺癌的不超过2%。而且大家都知道，肺是与外界相通的人体器官，也是最容易得病的脏器之一，比如空气中粉尘、细菌、病毒、结核、真菌、有害气体等等吸入肺内首先会被肺内的免疫系统“围剿”，严重时会产生病症，但当病症消退以后，肺内自然会留下这样那样的如同切口瘢痕一样的痕迹，这就是绝大多数肺结节产生的原因，当然肺癌结节除外。

二、肺结节和肺结节病

我们这里所说的肺结节，是影像上的肺部结节影。而有一种疾病叫肺结节病，虽然影像上也表现为肺部结节，但其实他是一种原因不明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，最常见于肺和胸内淋巴结，需用肾上腺皮质激素治疗。所以大家不要混淆肺结节和肺结节病，肺结节和肺结节病是概念上完全不同的两种情况，肺结节病必须服药，而肺结节90%以上甚至都不是病，又何谈“服药”呢？

三、根据肺结节性质选择正确的治疗

很多人发现肺结节后的第一反应，往往是希望简单吃点药就把结节吃没了，心想这样就能避免做手术了。甚至有些人病急乱投医，被骗购大量的保健品或者中药，这些药物不仅对肺结节无任何作用，甚至还有可能因为质量没有保证而损害身体。其实不然，最简单的道理，你连结节是什么都不知道，也就是说你连诊断都不明确的情况下，治疗又何从谈起，更别说吃药能消退结节了！难道你不懂对症下药这点道理吗？

肺结节的形成原因有很多，炎症、结核、肿瘤、灰尘颗粒附着等都是病因。假如可以明确病因，比如炎性结节（因为肺局部的炎症导致结节的产生），并且近期又有感染的症状如发热等，我们当然要使用抗生素控制感染，这种情况下结节是可能消退的。另外一个情况就是怀疑肺结核结节如结核球，大家都存在一个误区，认为肺结核一定是伴随有低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰等症状，并且误以为需要抗结核治疗如异烟肼、利福平等。其实，小编可以负责任的告诉您，绝大多数表现为结节的肺结核都是实性的、陈旧的、没有任何症状并且不需要抗结核治疗的，而活动性结核往往表现为肺部斑片浸润影而非结节影，这一点大家一定注意。也就是说，影像怀疑结核结节是不需要口服药物的，但一定要排除肿瘤性疾病，所以一定咨询专业的胸外科医生，要定期复查看看是否有增大表现并及时就诊。如果实在担心，必要时需要穿刺活检，其实无论病理回报为良性或者恶性，可以肯定的一点是吃药是不会把这种实性结节消除的！

四、发现无症状的肺结节不要盲目服药

体检发现的肺结节90%以上直径在1cm以下，由于体积过小且影像信息少，给医生的诊断造成了很大困难。因此在无法明确病因时，建议大家不要盲目的口服药物特别是中药治疗，而定期随访才是最合适的处理方式。定期复查的意义在于，让医生根据结节各个时期的动态变化来判断其良恶性。肺结节的成因有很多，绝大多数都是陈旧的、都不是病变，随访期间大量服用其他药物，不仅不会有助于消除结节，反而药物的副作用有可能损伤身体。

肺结节当中有一类被称为磨玻璃结节，这部分结节当中有些既有肿瘤特征，又有炎性渗出的表现，有时很难区分。这时有些医生会让患者口服或静脉输注抗生素，抗炎治疗后复查CT，看病灶是否出现变化。虽然这种方法可以帮助判断结节的良恶性，但适用范围非常有限，并且需要专业医生指导下用药，否则自行用药很可能会导致抗生素滥用，产生耐药细菌。并且还有一点需要提醒大家，其实每个人的免疫系统都很强大，如果真是炎症引起的磨玻璃结节，完全可以不用任何药物治疗，一至三个月后，这些炎症病变都会被你的免疫系统“干掉”，所以完全不需要任何药物就可以观察到结节消失，只要时间足够！

总结一下，体检发现后绝大多数肺结节是不需要药物治疗的，在无法明确病因时，建议大家不要盲目的口服药物特别是中药治疗，配合医生定期随访以区别良恶性结节才是最合适的处理方法。陈旧的实性的良性的结节药物治疗是无效的，而当肺结节怀疑为恶性时，不要轻信某某神药可以治疗的不良宣传，手术切除才是目前治疗早期恶性结节的最好方法。