在当今的医疗环境中，随着体检的普及和影像学技术的进步，越来越多的人在体检中发现了肺结节。这一发现往往让患者陷入焦虑，而 “是否需要手术” 更是他们最为关心的问题。然而，一个值得我们关注的现实是：很多肺结节其实是不需要立刻手术切除的，可在临床上，却存在部分医生为了增加手术量，切除了许多本不该切除的肺结节。今天就为大家揭示无良医生的常用话术。

话术1：“这个结节虽然才5mm，但是太靠近胸膜了，不切容易转移。”

话术2：“这个结节5、6mm，形态饱满，密度也挺高，赶紧切除吧。”

话术3：“这个结节已经8mm了，已经很大了，赶紧手术，要不然就成晚期了！”

话术4：“这个结节虽然不大，但是有根血管长进去了，这可容易转移啊。”

话术5：对于可以继续观察的肺结节，有人会说“有早期肺癌的可能性，开也行，观察也行，但个人认为早点开了好，反正是恶性，难道还等它转移再治疗吗？”

其实，直径小于6毫米的微小结节，绝大多数都是良性的，恶变的概率非常低，可能只需要定期进行胸部 CT 复查，观察结节的变化就可以了。即使是直径在6 - 10 毫米之间的小结节，也并非都需要立刻手术。医生会结合结节的形态，比如是否有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征，以及患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素来综合评估。如果综合判断后，结节的恶性可能性较低，同样建议定期随访。

我们需要了解什么是肺结节。肺结节是指肺内直径小于或等于 3 厘米的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰。肺结节并不等同于肺癌，实际上，大部分肺结节都是良性的。根据统计，在所有发现的肺结节中，良性结节的比例高达 80% - 90% 。这些良性结节可能是由于肺部曾经发生过炎症、感染，在愈合后留下的疤痕，也可能是良性的肿瘤。但很多无良医生，连5mm以下的毫无风险的肺结节，也诱导患者手术切除。对这些骗子医生，我们大家要警惕。

对于肺结节，医生会根据其大小、形态、密度等特征来综合判断它的性质和危险程度。那么，为什么会出现部分医生过度切除肺结节的情况呢？一方面，可能是由于部分医生对肺结节的诊疗规范掌握不够准确，或者缺乏足够的临床经验，不能准确地判断肺结节的性质。在面对不确定的情况时，出于 “宁可信其有” 的心理，选择了手术切除。另一方面，不可否认，在当前的医疗体系下，存在一些不合理的激励机制。部分医院和医生将手术量作为一项重要的考核指标，这就可能导致一些医生为了追求手术量，而对一些本可以通过随访观察的肺结节进行了手术切除。

过度切除肺结节，不仅给患者带来了不必要的身体创伤和痛苦，还可能引发一系列的并发症，如出血、感染、肺功能受损等。同时，手术也会给患者带来沉重的经济负担，包括手术费用、住院费用以及后续的康复费用等。

作为患者，当发现肺结节时，一定要保持冷静，不要盲目地听从医生立刻手术的建议。可以多咨询几位经验丰富的医生，尤其是在肺结节诊疗方面有专长的医生，听取他们的综合意见。同时，要选择正规的医疗机构进行复查和诊疗，避免因医疗机构的水平参差不齐而导致过度医疗。

肺结节的诊疗需要医生具备专业的知识和丰富的经验，遵循科学的诊疗规范。患者也应该提高自身的健康意识，理性对待肺结节，不要轻易地接受不必要的手术。只有这样，才能在保障患者健康的同时，避免医疗资源的浪费。希望通过我们的共同努力，让肺结节的诊疗更加科学、合理、规范。